1. Miksi gastroenteroskopia on tarpeen?
Elämäntahdin ja ruokailutottumusten muuttuessa myös ruoansulatuskanavan sairauksien ilmaantuvuus on muuttunut. Mahalaukun, ruokatorven ja paksusuolen syövän ilmaantuvuus Kiinassa kasvaa vuosi vuodelta.
Ruoansulatuskanavan polyypit, varhaisvaiheen maha- ja suolistosyöpä eivät periaatteessa ole oireellisia, ja joillakin ei ole oireita edes pitkälle edenneessä vaiheessa. Useimmat ruoansulatuskanavan pahanlaatuisia kasvaimia sairastavat potilaat ovat jo pitkälle edenneessä vaiheessa diagnoosin aikaan, ja varhaisvaiheen ja pitkälle edenneessä vaiheessa olevien kasvainten ennuste on täysin erilainen.
Gastroenteroskopia on kultainen standardi ruoansulatuskanavan sairauksien, erityisesti varhaisvaiheen kasvainten, havaitsemisessa. Ihmisten puutteellisen ymmärryksen vuoksi ruoansulatuskanavan endoskopiasta tai huhujen kuuntelemisen vuoksi he ovat kuitenkin haluttomia tai pelkäävät tehdä ruoansulatuskanavan endoskopiaa. Tämän seurauksena monet ihmiset ovat menettäneet mahdollisuuden varhaiseen havaitsemiseen ja hoitoon. Siksi "oireeton" ruoansulatuskanavan endoskopiatutkimus on välttämätön.
2. Milloin gastroenteroskopia on tarpeen?
Suosittelemme, että yli 40-vuotiaat suorittavat rutiininomaisesti maha-suolikanavan tähystyksen. Tulevaisuudessa maha-suolikanavan tähystystä voidaan tarkistaa 3–5 vuoden kuluttua tutkimustulosten perusteella. Niille, joilla on yleensä erilaisia maha-suolikanavan oireita, on suositeltavaa tehdä maha-suolikanavan tähystys milloin tahansa. Jos suvussa on esiintynyt maha- tai suolistosyöpää, on suositeltavaa aloittaa gastroenteroskopian seuranta etukäteen 30 vuoden ikään asti.
3. Miksi on 40 vuotta vanha?
95 % mahalaukun ja paksusuolen syövistä kehittyy mahalaukun ja suoliston polyypeistä, ja polyyppien kehittyminen suolistosyöväksi kestää 5–15 vuotta. Tarkastellaan sitten pahanlaatuisten kasvainten puhkeamisen iän käännekohtaa maassani:
Kaaviosta näemme, että pahanlaatuisten kasvainten ilmaantuvuus maassamme on suhteellisen alhainen 0–34-vuotiaana, kasvaa merkittävästi 35–40-vuotiaana, on käännekohta 55 vuoden iässä ja saavuttaa huippunsa noin 80 vuoden iässä.
Taudin kehittymisen lain mukaan 55–15 vuotta (paksusuolen syövän kehityssykli) = 40 vuotta. 40-vuotiaana useimmat tutkimukset havaitsevat vain polyyppejä, jotka poistetaan ja tarkistetaan säännöllisesti eivätkä ne etene suolistosyöpäksi. Vaikka syöpä kehittyisikin syöväksi, se on hyvin todennäköisesti varhaisvaiheen syöpä, joka voidaan parantaa kokonaan kolonoskopialla.
Siksi meitä on kehotettu kiinnittämään huomiota ruoansulatuskanavan kasvainten varhaiseen seulontaan. Oikea-aikainen ruoansulatuskanavan tähystys voi tehokkaasti ehkäistä mahalaukun ja suoliston syöpää.
4. Mikä on parempi normaalissa ja kivuttomassa gastroenteroskopiassa? Entä pelkotarkistus?
Jos sinulla on huono sietokyky etkä pysty voittamaan psykologista pelkoasi ja pelkäät endoskopiaa, valitse kivuton menetelmä; jos sinulla ei ole tällaisia ongelmia, voit valita normaalin menetelmän.
Tavallinen ruoansulatuskanavan tähystys aiheuttaa jonkin verran epämukavuutta: pahoinvointia, vatsakipua, turvotusta, oksentelua, raajojen puutumista jne. Normaalioloissa useimmat ihmiset kuitenkin sietävät sitä, jos he eivät ole liian hermostuneita ja tekevät hyvää yhteistyötä lääkärin kanssa. Voit arvioida tilanteen itse. Niille, jotka tekevät hyvää yhteistyötä, tavallinen ruoansulatuskanavan tähystys voi johtaa tyydyttäviin ja ihanteellisiin tutkimustuloksiin. Jos liiallinen jännitys johtaa kuitenkin huonoon yhteistyöhön, se voi vaikuttaa tutkimustuloksiin jossain määrin.
Kivuton gastroenteroskopia: Jos olet todella peloissasi, voit valita kivuttoman maha-suolikanavan tähystyksen. Lähtökohtana on tietenkin, että lääkärin on arvioitava se ja täytettävä anestesian ehdot. Kaikki eivät sovellu anestesiaan. Jos eivät, voimme vain kestää sen ja tehdä tavallisia anestesiatoimenpiteitä. Loppujen lopuksi turvallisuus on etusijalla! Kivuton maha-suolikanavan tähystys on suhteellisen miellyttävämpää ja yksityiskohtaisempaa, ja lääkärin toimenpiteen vaikeusaste vähenee huomattavasti.
5. Mitkä ovat kivuttoman maha-suolikanavan tähystyksen edut ja haitat?
Edut:
1. Ei lainkaan epämukavuutta: nukut koko prosessin ajan, etkä tiedä mitään, näet vain makeita unia.
2. Vähemmän vahinkoa: koska et tunne pahoinvointia tai epämukavuutta, peilin aiheuttamien vaurioiden riski on myös paljon pienempi.
3. Tarkkaile huolellisesti: Kun nukut, lääkäri ei enää ole huolissaan epämukavuudestasi ja tarkkailee sinua rauhallisemmin ja tarkemmin.
4. Vähennä riskiä: koska tavallinen gastroskopia aiheuttaa ärsytystä, verenpaine ja syke nousevat äkillisesti, mutta se on kivuton, ei tarvitse enää huolehtia tästä ongelmasta.
Puute:
1. Suhteellisen hankala: verrattuna tavalliseen maha-suolikanavan tähystykseen, on joitakin erityisiä valmisteluvaatimuksia: EKG-tutkimus, ennen tutkimusta vaaditaan pysyvä injektioneula, perheenjäsenten on oltava saattajan kanssa, eikä autolla ajaminen ole sallittua vuorokauteen tutkimuksen jälkeen jne.
2. Se on hieman riskialtista: loppujen lopuksi kyseessä on yleisanestesia, joten riski on tavallista suurempi. Saatat kokea verenpaineen laskua, hengitysvaikeuksia, vahingossa tapahtuvaa sisäänhengitystä jne.;
3. Huimaus liikkeen jälkeen: vaikka et tunne mitään liikkeen aikana, tunnet huimausta liikkeen jälkeen, aivan kuin olisit humalassa, mutta se ei tietenkään kestä kauan;
4. Hieman kallis: verrattuna tavalliseen ruoansulatuskanavan tähystykseen, kivuttoman hinta on hieman korkeampi.
5. Kaikki eivät voi tehdä sitä: kivuton tutkimus vaatii anestesian arvioinnin. Jotkut ihmiset eivät voi tehdä kivutonta tutkimusta, kuten henkilöt, joilla on ollut allergioita anestesialle ja rauhoittaville lääkkeille, henkilöt, joilla on runsaasti limaa erittynyt keuhkoputkentulehdus, henkilöt, joilla on paljon jäämiä mahassa, ja henkilöt, joilla on vaikea kuorsaus ja uniapnea, sekä ylipainoisten on oltava varovaisia. Sydän- ja keuhkosairauksista kärsivien, jotka eivät siedä anestesiaa, glaukoomaa, eturauhasen liikakasvua ja virtsaumpea sairastavien sekä raskaana olevien ja imettävien naisten on oltava varovaisia.
6. Tekeekö kivuttoman maha-suolikanavan tähystyksen aikana annettava anestesia ihmisistä hassuja, muistinmenetyksiä tai vaikuttaako se älykkyysosamäärään?
Ei hätää! Kivuttomassa maha-suolikanavan tähystyksessä käytettävä laskimonsisäinen puudutusaine on propofoli, maitomainen valkoinen neste, jota lääkärit kutsuvat "onnelliseksi maidoksi". Se metaboloituu erittäin nopeasti ja hajoaa ja metaboloituu kokonaan muutamassa tunnissa aiheuttamatta kertymistä. Anestesialääkäri määrittää käytetyn annostuksen potilaan painon, fyysisen kunnon ja muiden tekijöiden perusteella. Potilas herää automaattisesti noin 10 minuutissa ilman jälkiseurauksia. Pieni osa ihmisistä tuntee itsensä humaltuneeksi, mutta hyvin harvat heräävät automaattisesti. Oireet häviävät pian.
Siksi, niin kauan kuin sitä hoitavat ammattitaitoiset lääkärit tavallisissa lääketieteellisissä laitoksissa, ei ole syytä huoleen liikaa.
5. Onko anestesiaan liittyviä riskejä?
Erityistilanne on selitetty edellä, mutta minkään kliinisen leikkauksen 100 % riskittömyyttä ei voida taata, mutta vähintään 99,99 % leikkauksesta voidaan suorittaa onnistuneesti.
6. Voivatko kasvainmerkkiaineet, verinäytteet ja ulosteen piilevän veren testit korvata ruoansulatuskanavan tähystyksen?
Ei voi! Yleisesti ottaen ruoansulatuskanavan seulonnassa suositellaan ulosteen piilevän veren testiä, neljää mahalaukun toimintakoetta, kasvainmerkkiaineita jne. Niillä kullakin on omat käyttötarkoituksensa:
7. Ulosteen piilevän veren testi: päätarkoituksena on tarkistaa piilevä verenvuoto ruoansulatuskanavassa. Varhaiset kasvaimet, erityisesti mikrokarsinoomat, eivät vuoda verta varhaisessa vaiheessa. Ulosteen piilevä veri on edelleen positiivinen ja vaatii erityistä huomiota.
8. Mahalaukun toimintakoe: päätarkoituksena on tarkistaa gastriinin ja pepsinogeenin tasot sen määrittämiseksi, onko eritys normaalia. Sen ainoa tarkoitus on seuloa, onko henkilöllä suuri mahalaukun syövän riski. Jos poikkeavuuksia havaitaan, gastroskopia on tehtävä välittömästi.
Kasvainmerkkiaineet: Voidaan vain sanoa, että niillä on tietty arvo, mutta niitä ei pidä käyttää ainoana viitteenä kasvainten seulonnassa. Koska jotkut tulehdukset voivat myös aiheuttaa kasvainmerkkiaineiden nousua, ja jotkut kasvaimet ovat edelleen normaaleja keski- ja myöhäisvaiheeseen asti. Siksi sinun ei tarvitse pelätä, jos ne ovat korkeita, etkä voi jättää niitä huomiotta, vaikka ne olisivat normaaleja.
9. Voivatko kapseliendoskopia, bariumjauho, hengitystesti ja tietokonetomografia korvata maha-suolikanavan tähystyksen?
Se on mahdotonta! Hengitystesti voi havaita vain Helicobacter pylori -infektion, mutta sillä ei voida tarkistaa mahalaukun limakalvon tilaa; bariumpitoinen ateria voi nähdä vain ruoansulatuskanavan "varjon" tai ääriviivat, ja sen diagnostinen arvo on rajallinen.
Kapseliendoskopiaa voidaan käyttää alustavana seulonnan menetelmänä. Koska sillä ei kuitenkaan voida vetää puoleensa, huuhdella, havaita ja hoitaa leesioita, vaikka ne havaittaisiinkin, perinteinen endoskopia on edelleen tarpeen toissijaisessa prosessissa, mikä on kallista.
TT-tutkimuksella on tietty diagnostinen arvo pitkälle edenneissä ruoansulatuskanavan kasvaimissa, mutta sen herkkyys on heikko varhaisvaiheen syövän, syöpää edeltävien leesioiden ja yleisten hyvänlaatuisten ruoansulatuskanavan sairauksien havaitsemisessa.
Lyhyesti sanottuna, jos haluat havaita ruoansulatuskanavan syövän varhaisessa vaiheessa, ruoansulatuskanavan tähystys on korvaamatonta.
10. Voidaanko kivuton maha-suolikanavan tähystys tehdä samanaikaisesti?
Kyllä, on huomattava, että ennen tutkimusta on ilmoitettava lääkärille etukäteen ja suoritettava EKG-tutkimus anestesian arviointia varten. Samanaikaisesti perheenjäsenen on oltava mukanasi. Jos gastroskopia tehdään anestesiassa ja sen jälkeen kolonoskopia, ja jos se tehdään yhdessä kivuttoman maha-suolikanavan tähystyksen kanssa, anestesia maksaa vain kerran, joten se on myös edullisempi.
11. Minulla on sydänvika. Voinko tehdä gastroenteroskopian?
Tämä riippuu tilanteesta. Endoskopiaa ei vieläkään suositella seuraavissa tapauksissa:
1. Vakavat sydän- ja keuhkosairaudet, kuten vaikeat rytmihäiriöt, sydäninfarktin aktiivisuusjakso, vaikea sydämen vajaatoiminta ja astma, hengitysvajauksesta kärsivät henkilöt, jotka eivät voi maata, eivätkä siedä endoskopiaa.
2. Potilaat, joilla epäillään sokkia ja epävakaat elintoiminnot.
3. Mielenterveysongelmaiset tai vaikeasti kehitysvammaiset henkilöt, jotka eivät pysty tekemään yhteistyötä endoskopiassa (tarvittaessa kivuton gastroskopia).
4. Akuutti ja vaikea kurkun sairaus, jossa endoskooppia ei voida asettaa.
5. Potilaat, joilla on akuutti ruokatorven ja mahalaukun syövyttävä tulehdus.
6. Potilaat, joilla on ilmeinen torakoabdominaalinen aortan aneurysma ja aivohalvaus (verenvuodon ja akuutin infarktin kera).
7. Epänormaali veren hyytyminen.
12. Mikä on koepala? Vaurioittaako se mahalaukkua?
Biopsia on tarkoitettu käytettäväksikoepalapihditpoistaa pieni pala kudosta ruoansulatuskanavasta ja lähettää se patologiaan mahalaukun vaurioiden luonteen määrittämiseksi.
Biopsian aikana useimmat ihmiset eivät tunne mitään. Joskus he tuntevat kuin vatsaa puristettaisiin, mutta kipua ei juurikaan ole. Biopsiakudos on vain riisinjyvän kokoinen ja aiheuttaa hyvin vähän vaurioita mahalaukun limakalvolle. Lisäksi kudosnäytteen ottamisen jälkeen lääkäri tyrehdyttää verenvuodon gastroskopiassa. Niin kauan kuin noudatat lääkärin ohjeita tutkimuksen jälkeen, lisäverenvuodon todennäköisyys on hyvin pieni.
13. Viittaako koepalan tarve syöpään?
Ei oikeastaan! Koepalan ottaminen ei tarkoita, että sairautesi on vakava, vaan sitä, että lääkäri ottaa osan leesiokudoksesta patologista analyysia varten gastroenteroskopian aikana. Esimerkiksi polyypit, eroosiot, haavaumat, pullistumat, kyhmyt ja atrofinen gastriitti käytetään taudin luonteen, syvyyden ja laajuuden määrittämiseen hoidon ja seurannan ohjaamiseksi. Lääkärit ottavat luonnollisesti myös koepaloja epäillyistä syöpäleesioista. Siksi koepala on tarkoitettu vain gastroenteroskopian diagnoosin avuksi, eivätkä kaikki koepalasta otetut leesiot ole pahanlaatuisia. Älä huoli liikaa ja odota kärsivällisesti patologian tuloksia.
Tiedämme, että monien ihmisten vastustus ruoansulatuskanavan tähystykselle perustuu vaistoon, mutta toivon todella, että kiinnitätte huomiota ruoansulatuskanavan tähystykseen. Uskon, että luettuanne tämän kysymys- ja vastausosion, ymmärrätte asian selkeämmin.
Me, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., olemme Kiinassa toimiva valmistaja, joka on erikoistunut endoskooppisten kulutustarvikkeiden, kuten koepalapihdit, hemoclip, polyyppiansa, skleroterapianeula, suihkukatetri, sytologiaharjat,ohjauslanka, kivien keräyskori, nenän sappitiehytkatetrijne., joita käytetään laajaltiSähköinen potilastietojärjestelmä, ESD,ERCP-hoitoTuotteemme ovat CE-sertifioituja ja tehtaamme ISO-sertifioituja. Tuotteitamme on viety Eurooppaan, Pohjois-Amerikkaan, Lähi-itään ja osaan Aasiaa, ja ne ovat saaneet laajalti asiakkaiden tunnustusta ja kiitosta!
Julkaisun aika: 02.04.2024