Mahasyöpä on yksi pahanlaatuisista kasvaimista, jotka vaarantavat vakavasti ihmisen hengen.Maailmassa todetaan vuosittain 1,09 miljoonaa uutta tapausta, ja kotimaassani uusien tapausten määrä on jopa 410 000.Toisin sanoen maassani noin 1 300 ihmisellä diagnosoidaan mahasyöpä joka päivä.
Mahasyöpäpotilaiden eloonjäämisaste liittyy läheisesti mahasyövän etenemisasteeseen.Varhaisen mahasyövän paranemisaste voi olla 90 % tai jopa täysin parantunut.Keskivaiheen mahasyövän paranemisaste on 60–70 prosenttia, kun taas edenneen mahasyövän paranemisaste on vain 30 prosenttia.ympärillä, joten varhainen mahasyöpä löydettiin.Ja varhainen hoito on avain mahasyöpäkuolleisuuden vähentämiseen.Onneksi endoskooppisen tekniikan parantuessa viime vuosina, varhaista mahasyövän seulontaa on tehty laajasti maassani, mikä on parantanut huomattavasti varhaisen mahasyövän havaitsemisastetta.
Joten mikä on varhainen mahasyöpä?Kuinka havaita mahasyöpä varhaisessa vaiheessa?Miten sitä hoidetaan?
1 Varhaisen mahasyövän käsite
Kliinisesti varhainen mahasyöpä viittaa pääasiassa mahasyöpään, jossa on suhteellisen varhaisia vaurioita, suhteellisen vähäisiä vaurioita eikä ilmeisiä oireita.Varhainen mahasyöpä diagnosoidaan pääasiassa gastroskooppisella biopsiapatologialla.Patologisesti varhainen mahasyöpä viittaa limakalvoon ja submukoosiin rajoittuviin syöpäsoluihin, ja riippumatta siitä, kuinka suuri kasvain on ja onko siinä imusolmukkeiden etäpesäkkeitä, se kuuluu varhaiseen mahasyöpään.Viime vuosina vakava dysplasia ja korkea-asteinen intraepiteliaalinen neoplasia on myös luokiteltu varhaiseksi mahasyöväksi.
Varhainen mahasyöpä jaetaan kasvaimen koon mukaan: pieni mahasyöpä: syöpäpesäkkeiden halkaisija on 6-10 mm.Pieni mahasyöpä: Kasvainpesäkkeiden halkaisija on pienempi tai yhtä suuri kuin 5 mm.Pistekarsinooma: mahalaukun limakalvobiopsia on syöpä, mutta syöpäkudosta ei löydy kirurgisista resektionäytteistä.
Endoskooppisesti varhainen mahasyöpä jaetaan edelleen: tyyppiin (polypoidityyppi): sellaisiin, joiden kasvainmassa on noin 5 mm tai enemmän.Tyyppi II (pinnallinen tyyppi): Kasvainmassa on kohonnut tai laskenut 5 mm:n sisällä.Tyyppi III (haavatyyppi): Syöpämassan painuman syvyys ylittää 5 mm, mutta ei ylitä submukoosia.
2 Mitkä ovat varhaisen mahasyövän oireet
Useimmilla varhaisilla mahasyövillä ei ole erityisiä oireita, eli mahasyövän varhaiset oireet eivät ole oireita.verkkoon
Internetissä kiertävät niin sanotut varhaiset mahasyövän merkit eivät itse asiassa ole varhaisia merkkejä.Oireiden ja merkkien perusteella on vaikea arvioida, onko kyseessä lääkäri vai jalo henkilö.Joillakin ihmisillä voi olla joitain epäspesifisiä oireita, pääasiassa ruoansulatushäiriöitä, kuten vatsakipua, turvotusta, varhaista kylläisyyttä, ruokahaluttomuutta, happamuutta, närästystä, röyhtäilyä, hikkausta jne. Nämä oireet ovat hyvin samankaltaisia kuin tavalliset vatsavaivat, joten eivät usein herätä ihmisten huomiota.Siksi yli 40-vuotiaiden tulee, jos heillä on selviä ruoansulatushäiriön oireita, mennä ajoissa sairaalaan sairaanhoitoon ja tarvittaessa tehdä gastroskopia, jotta ei menetä parasta aikaa varhaisen mahasyövän havaitsemiseen.
3 Kuinka havaita varhainen mahasyöpä
Viime vuosina maamme lääketieteen asiantuntijat yhdessä maamme todellisen tilanteen kanssa ovat muotoilleet "Kiinan varhaisen mahasyövän seulontaprosessin asiantuntijat".
Sillä on suuri rooli varhaisen mahasyövän diagnoosi- ja paranemisasteen parantamisessa.
Varhainen mahasyövän seulonta on suunnattu pääasiassa joillekin riskipotilaille, kuten Helicobacter pylori -infektiota sairastaville potilaille, potilaille, joiden suvussa on ollut mahasyöpää, yli 35-vuotiaille potilaille, pitkäkestoisille tupakoitsijoille ja marinoitujen ruokien ystäville.
Ensisijainen seulontamenetelmä on pääasiassa mahasyövän riskipopulaation määrittäminen serologisella tutkimuksella eli mahalaukun toiminnan ja Helicobacter pylori -vasta-ainetunnistuksen avulla.Sitten alkuseulonnassa löydetyt korkean riskin ryhmät tutkitaan huolellisesti gastroskoopilla ja leesioiden havainnointia voidaan tarkentaa suurennuksella, värjäyksellä, biopsialla jne., jotta voidaan määrittää, ovatko leesiot syöpää aiheuttavia. ja voidaanko niitä käsitellä mikroskoopin alla.
Tietysti se on myös parempi tapa havaita varhainen mahasyöpä sisällyttämällä ruuansulatuskanavan endoskopia terveiden ihmisten rutiininomaisiin fyysisiin tutkimuksiin fyysisen tutkimuksen avulla.
4 Mikä on mahalaukun toimintatesti ja mahasyövän seulontapisteytysjärjestelmä
Mahalaukun toimintatestin tarkoituksena on havaita pepsinogeeni 1:n (PGI), pepsinogeenin (PGl1 ja proteaasi) suhde seerumissa.
(PGR, PGI/PGII) gastriini 17 (G-17) -pitoisuus ja mahasyövän seulonnan pisteytysjärjestelmä perustuu mahalaukun toimintatestien tuloksiin yhdistettynä kattaviin pisteisiin, kuten Helicobacter pylori -vasta-aine, ikä ja sukupuoli. mahasyövän riskin mittausmenetelmällä mahasyövän seulontapisteytysjärjestelmän avulla voidaan seuloa mahasyövän keski- ja korkeariskiryhmät.
Endoskopia ja seuranta suoritetaan keski- ja korkean riskin ryhmille.Korkean riskin ryhmät tarkastetaan vähintään kerran vuodessa ja keskiriskiryhmät vähintään kerran kahdessa vuodessa.Todellinen löytö on varhainen syöpä, jota voidaan hoitaa endoskooppisella leikkauksella.Tämä ei vain voi parantaa mahasyövän varhaista havaitsemisastetta, vaan myös vähentää tarpeetonta endoskopiaa alhaisen riskin ryhmissä.
5 Mikä on gastroskopia
Yksinkertaisesti sanottuna gastroskopia tarkoittaa endoskopista morfologista analyysiä epäilyttävistä leesioista, jotka on löydetty samaan aikaan rutiininomaisen gastroskopian kanssa, mukaan lukien tavallinen valkoisen valon endoskopia, kromoendoskopia, suurentava endoskopia, konfokaalinen endoskopia ja muut menetelmät.Leesio määritetään hyvänlaatuiseksi tai epäilyttäväksi pahanlaatuiseksi, minkä jälkeen epäillystä pahanlaatuisesta leesiosta otetaan biopsia ja lopullinen diagnoosi tehdään patologian perusteella.Selvitetään, onko syöpäleesioita, syövän lateraalisen infiltraation laajuus, pystysuoran tunkeutumisen syvyys, erilaistumisaste ja onko mikroskooppiselle hoidolle aiheita.
Tavalliseen gastroskopiaan verrattuna gastroskopia on suoritettava kivuttomissa olosuhteissa, jotta potilaat voivat rentoutua täydellisesti lyhyessä unessa ja suorittaa gastroskopia turvallisesti.Gastroskopialla on korkeat vaatimukset henkilöstölle.Se on koulutettava syövän varhaiseen havaitsemiseen, ja kokeneet endoskooppilääkärit voivat tehdä yksityiskohtaisempia tutkimuksia leesioiden havaitsemiseksi ja järkevien tarkastusten ja arvioiden tekemiseksi.
Gastroskopialla on korkeat vaatimukset laitteille, erityisesti kuvanparannustekniikoilla, kuten kromoendoskopia/elektroninen kromoendoskopia tai suurennusendoskopia.Tarvittaessa tarvitaan myös ultraäänigastroskopiaa.
6 Varhaisen mahasyövän hoitoa
1. Endoskooppinen resektio
Kun varhainen mahasyöpä on diagnosoitu, endoskooppinen resektio on ensimmäinen valinta.Perinteiseen leikkaukseen verrattuna endoskooppisen resektion etuna on vähemmän traumoja, vähemmän komplikaatioita, nopeampi toipuminen ja alhaisemmat kustannukset, ja näiden kahden teho on periaatteessa sama.Siksi endoskooppista resektiota suositellaan kotimaassa ja ulkomailla ensisijaisena hoitona varhaisen mahasyövän hoidossa.
Tällä hetkellä yleisesti käytettyjä endoskooppisia resektioita ovat pääasiassa endoskooppinen limakalvoresektio (EMR) ja endoskooppinen submukosaalinen dissektio (ESD).Kehitetyllä uudella tekniikalla, yksikanavaisella ESD-endoskopialla, voidaan saavuttaa kertaluonteinen en bloc -resektio syvälle muscularis propriaan ja tarjoaa samalla tarkan patologisen paikantamisen myöhäisen uusiutumisen minimoimiseksi.
On huomattava, että endoskooppinen resektio on minimaalisesti invasiivinen leikkaus, mutta komplikaatioiden ilmaantuvuus on edelleen suuri, mukaan lukien verenvuoto, perforaatio, ahtauma, vatsakipu, infektio jne. Siksi potilaan leikkauksen jälkeinen hoito, toipuminen ja tarkastelu on välttämätöntä. tehdä aktiivisesti yhteistyötä lääkärin kanssa toipuakseen mahdollisimman pian.
2 Laparoskooppinen leikkaus
Laparoskooppista leikkausta voidaan harkita potilaille, joilla on varhainen mahasyöpä, joille ei voida tehdä endoskooppista resektiota.Laparoskooppisen leikkauksen tarkoituksena on avata pieniä kanavia potilaan vatsaan.Laparoskoopit ja leikkausinstrumentit sijoitetaan näiden kanavien kautta potilaalle vähäisellä haitalla, ja vatsaontelon kuvatiedot välitetään näytölle laparoskoopin kautta, joka valmistuu laparoskoopin ohjauksessa.mahasyövän leikkaus.Laparoskooppinen leikkaus voi suorittaa perinteisen laparotomian toimenpiteen, suorittaa suuren tai täydellisen gastrektomian, epäilyttävien imusolmukkeiden dissektion jne., ja sillä on vähemmän verenvuotoa, vähemmän vaurioita, vähemmän leikkauksen jälkeistä viiltoarpia, vähemmän kipua ja ruoansulatuskanavan toiminnan nopeampi palautuminen leikkauksen jälkeen.
3. Avoin leikkaus
Koska 5-6 %:lla intramukosaalisista mahasyövistä ja 15-20 %:lla submukosaalisista mahasyövistä on perigastrisia imusolmukkeiden etäpesäkkeitä, erityisesti nuorilla naisilla erilaistumatonta adenokarsinoomaa, voidaan harkita perinteistä laparotomiaa, joka voidaan radikaalisti poistaa ja imusolmukkeiden dissektiota.
yhteenveto
Vaikka mahasyöpä on erittäin haitallinen, se ei ole kauhea.Kun ennaltaehkäisytietoisuus paranee, mahasyöpä voidaan havaita ajoissa ja hoitaa ajoissa ja täydellinen parantuminen on mahdollista.Siksi on suositeltavaa, että korkean riskin ryhmät yli 40 vuoden iän jälkeen, riippumatta siitä, onko heillä ruoansulatuskanavan vaivoja, käyvät varhaisessa mahasyövän seulonnassa tai ruuansulatuskanavan endoskopia on lisättävä normaaliin fyysiseen tarkastukseen varhaisen tapauksen havaitsemiseksi. syöpää ja pelastaa elämän ja onnellisen perheen.
Me, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., on valmistaja Kiinassa, joka on erikoistunut endoskooppisiin kulutustarvikkeisiin, kutenbiopsiapihdit, hemoclip,polyyppivirvele, skleroterapianeula, spray katetri, sytologian harjat, ohjauslanka, kiven hakukori, nenän sapenpoistokatetrijne. joita käytetään laajalti EMR:ssä, ESD:ssä ja ERCP:ssä.Tuotteemme ovat CE-sertifioituja ja tehtaillamme ISO-sertifioituja.Meidän tavarat on viety Eurooppaan, Pohjois-Amerikkaan, Lähi-itään ja osa Aasiaa, ja laajalti saa asiakkaan tunnustusta ja kiitosta!
Postitusaika: 21.6.2022