1. Hepatojugulaarinen refluksimerkki
Kun oikean sydämen vajaatoiminta aiheuttaa maksan tukkoisuutta ja turvotusta, maksa voidaan puristaa käsillä, jotta kaulalaskimot venyvät enemmän. Yleisimmät syyt ovat oikean kammion vajaatoiminta ja hepatiitti.
2. Cullenin merkki
Myös Coulombin merkkinä tunnettu purppuransininen mustelma iholla navan tai alavatsan ympärillä on merkki massiivisesta vatsansisäisestä verenvuodosta, joka on yleisempää retroperitoneaalisessa verenvuodossa, akuutissa hemorragisessa nekrotisoivassa haimatulehduksessa, repeytyneessä vatsa-aortan aneurysmassa jne.
3. Grey-Turner -merkki
Kun potilaalle kehittyy akuutti haimatulehdus, haiman mehu vuotaa vyötärön ja kylkien ihonalaiseen kudostilaan liukenemalla ihonalaista rasvaa, ja kapillaarit repeytyvät ja vuotavat, mikä johtaa sinertävän purppuranpunaiseen mustelmaan iholle näillä alueilla, jota kutsutaan Grey-Turnerin merkiksi.
4. Courvoisier-merkki
Kun haiman pään syöpä puristaa yhteistä sappitiehyet tai sappitien keski- ja alaosien syöpä aiheuttaa tukos, ilmenee ilmeistä keltaisuutta. Turvonnut sappirakko, joka on kystinen, arka, sileäpintainen ja jota voidaan liikuttaa, on käsin kosketeltava, jota kutsutaan Courvoisier'n merkiksi, joka tunnetaan myös yhteisen sappitiehyen progressiivisena tukkeutena. maksu.
5. Peritoneaalinen ärsytysmerkki
Samanaikaista arkuutta, rebound-arkuutta ja vatsalihasten jännitystä vatsassa kutsutaan vatsakalvon ärsytysmerkiksi, joka tunnetaan myös nimellä peritoniittikolmio. Se on tyypillinen peritoniitin merkki, erityisesti primaarisen leesion sijainti. Vatsan lihasjännityksen kulku riippuu syystä ja potilaan tilasta. Yleistila vaihtelee, ja lisääntynyt vatsan turvotus on tärkeä merkki tilan heikkenemisestä.
6.Murphyn merkki
Positiivinen Murphy-merkki on yksi tärkeimmistä merkeistä akuutin kolekystiitin kliinisessä diagnoosissa. Kun tunnusteltiin sappirakon aluetta oikean kylkireunan alla, turvonnutta sappirakkoa kosketeltiin ja potilasta pyydettiin hengittämään syvään. Turvonnut ja tulehtunut sappirakko liikkui alaspäin. Potilas tunsi kivun voimistuvan ja pidätti yhtäkkiä hengitystään.
7. Mcburneyn kyltti
Arkuus ja rebound-arkuus McBurneyn kohdassa oikeassa alavatsassa (napan ja oikean etuosan ylärangan keskimmäinen ja ulompi 1/3) ovat yleisiä akuutissa umpilisäkkeentulehduksessa.
8. Charcotin kolmikko
Akuutti obstruktiivinen märkivä kolangiitti sisältää tyypillisesti vatsakipua, vilunväristyksiä, korkeaa kuumetta ja keltaisuutta, joka tunnetaan myös Chacon kolmikkona.
1) Vatsakipu: Esiintyy xiphoid-prosessin alla ja oikeassa yläkvadrantissa, yleensä koliikkia, johon liittyy kohtauksia tai jatkuvaa kipua ja kohtausten pahenemista, joka voi säteillä oikeaan olkapäähän ja selkään, johon liittyy pahoinvointia ja oksentelua. Se käynnistyy usein rasvaisen ruoan syömisen jälkeen.
2) Vilunväristykset ja kuume: Sappitiehyen tukkeuman jälkeen sappitiehyen paine kasvaa, mikä usein johtaa sekundaariseen infektioon. Bakteerit ja toksiinit voivat virrata takaisin vereen kapillaarisappitiehyiden ja maksan poskionteloiden kautta, mikä johtaa sappimaksaabsessiin, sepsikseen, septiseen sokkiin, DIC:iin jne., joka ilmenee yleensä dilatanttikuumeena, jonka ruumiinlämpö on jopa 39–40 °C.
3) Keltaisuus: Kun kivet tukkivat sappitiehyen, potilaille voi kehittyä tummankeltaista virtsaa ja keltaista värjäytymistä iholle ja kovakalvolle, ja joillakin potilailla saattaa esiintyä ihon kutinaa.
9.Reynolds (Renault) viisi kylttiä
Kivivankeus ei helpota, tulehdus pahenee entisestään ja potilaalle kehittyy mielenterveyshäiriö ja shokki Charcotin triadin perusteella, jota kutsutaan Raynaudin pentalogiksi.
10.Kehrin kyltti
Vatsaontelossa oleva veri stimuloi vasenta palleaa aiheuttaen vasemman olkapään kipua, joka on yleistä pernan repeämissä.
11. Obturator merkki (obturator internus lihastesti)
Potilas oli makuuasennossa, oikea lonkka ja reisi koukussa ja sitten kierretty passiivisesti sisäänpäin, mikä aiheutti oikean alavatsakipua, joka näkyy umpilisäkkeen tulehduksessa (umpilisäke on lähellä obturator internus -lihasta).
12. Rovsingin merkki (koolonin inflaatiotesti)
Potilas on makuuasennossa, jossa oikea käsi puristaa vasenta alavatsaa ja vasen käsi puristaa proksimaalista paksusuolea aiheuttaen kipua oikeaan alavatsaan, mikä näkyy umpilisäkkeen tulehduksessa.
13. Röntgenbariumin ärsytysmerkki
Barium osoittaa ärsytyksen merkkejä sairaassa suolistosegmentissä, jossa se tyhjenee nopeasti ja täyttyy huonosti, kun taas täyttö on hyvä suolen ylä- ja alaosassa. Tätä kutsutaan röntgenbariumärsytysmerkiksi, joka on yleinen haavaista suoliston tuberkuloosia sairastavilla potilailla. .
14. Kaksoishalo-merkki/kohdemerkki
Crohnin taudin aktiivisessa vaiheessa parannettu CT-enterografia (CTE) osoittaa, että suolen seinämä on merkittävästi paksuuntunut, suolen limakalvo on merkittävästi parantunut, osa suolen seinämästä on kerrostunut ja sisempi limakalvorengas ja ulompi seroosirengas ovat merkittävästi vahvistuneet, jolloin näkyy kaksoiskehä. merkki tai kohdemerkki.
15. Puinen kampakyltti
Crohnin taudin aktiivisessa vaiheessa CT-enterografia (CTE) osoittaa suoliliepeen verisuonten lisääntymistä, vastaavasti lisääntynyttä suoliliepeen rasvatiheyttä ja hämärtymistä sekä suoliliepeen imusolmukkeiden suurenemista, jossa näkyy "puinen kampamerkki".
16. Enterogeeninen atsotemia
Massiivisen verenvuodon jälkeen ylemmän maha-suolikanavan kohdalla veren proteiinien ruoansulatustuotteet imeytyvät suolistossa ja veren ureatypen pitoisuus voi tilapäisesti nousta, jota kutsutaan enterogeeniseksi atsotemiaksi.
17. Mallory-Weissin oireyhtymä
Tämän oireyhtymän pääasiallinen kliininen ilmentymä on vakavasta pahoinvoinnista, oksentelusta ja muista syistä johtuva äkillinen vatsansisäisen paineen nousu, joka aiheuttaa sydämen distaalisen sydämen ja ruokatorven limakalvon ja submukoosin pitkittäistä repeytymistä, mikä aiheuttaa ylemmän maha-suolikanavan verenvuotoa. Tärkeimmät ilmenemismuodot ovat äkillinen Akuutti hematemesis, jota edeltää toistuva röyhtäily tai oksentelu, jota kutsutaan myös ruokatorven ja sydämen limakalvon repeytysoireyhtymäksi.
18. Zollinger-Ellisonin oireyhtymä (gastrinooma, Zollinger-66Ellisonin oireyhtymä)
Se on eräänlainen gastroenteropankreaattinen neuroendokriininen kasvain, jolle on tunnusomaista useat haavaumat, epätyypilliset paikat, alttius haavakomplikaatioille ja huono vaste tavallisiin haavaumia ehkäiseviin lääkkeisiin. Ripulia, korkeaa mahahapon eritystä ja kohonneita veren gastriinipitoisuuksia voi esiintyä. korkeampi.
Gastrinoomit ovat yleensä pieniä, ja noin 80 % sijaitsee "gastrinooma"-kolmiossa (eli sappirakon ja yhteisen sappitiehyen yhtymäkohdassa, pohjukaissuolen toisessa ja kolmannessa osassa sekä haiman kaulassa ja rungossa). Liitoskohdan muodostaman kolmion sisällä yli 50 % gastrinoomista on pahanlaatuisia, ja osa potilaista on metastasoinut, kun ne on löydetty.
19. Dumping-oireyhtymä
Välisumman mahanpoiston jälkeen mahalaukun sisältö tyhjenee liian nopeasti johtuen pyloruksen hallintatoiminnon menetyksestä, mikä johtaa sarjaan kliinisiä oireita, joita kutsutaan dumping-oireyhtymäksi, joka on yleisempää PII-anastomoosissa. Sen mukaan, milloin oireet ilmaantuvat syömisen jälkeen, se jaetaan kahteen tyyppiin: aikaiseen ja myöhäiseen.
●Varhainen tyhjennysoireyhtymä: Tilapäisen hypovolemian oireet, kuten sydämentykytys, kylmä hiki, väsymys ja vaalea iho, ilmaantuvat puoli tuntia ruokailun jälkeen. Siihen liittyy pahoinvointia ja oksentelua, vatsakramppeja ja ripulia.
●Late dumping -oireyhtymä: ilmaantuu 2–4 tuntia ruokailun jälkeen. Tärkeimmät oireet ovat huimaus, vaalea iho, kylmä hiki, väsymys ja nopea pulssi. Mekanismi on, että kun ruoka on päässyt suolistoon, se stimuloi suuren määrän insuliinin eritystä, mikä puolestaan johtaa reaktiiviseen hypoglykemiaan. Sitä kutsutaan myös hypoglykemiasyndroomaksi.
20. Absorptiivinen dystrofiaoireyhtymä
Se on kliininen oireyhtymä, jossa ravintoaineiden puutos johtuu ohutsuolen toimintahäiriöstä ravintoaineiden sulatuksessa ja imeytymisessä, jolloin ravintoaineet eivät pysty imeytymään normaalisti ja erittymään ulosteen mukana. Kliinisesti se ilmenee usein ripulina, ohuena, raskaana, rasvaisena ja muina rasvan imeytymisen oireina, joten sitä kutsutaan myös steatorreaksi.
21. PJ-oireyhtymä (pigmentoitu polypoosi-oireyhtymä, PJS)
Se on harvinainen autosomaalinen hallitseva kasvainoireyhtymä, jolle on ominaista ihon ja limakalvojen pigmentaatio, useita hamartomatoottisia polyyppeja maha-suolikanavassa ja kasvainherkkyys.
PJS esiintyy lapsuudesta lähtien. Potilaiden ikääntyessä maha-suolikanavan polyypit kasvavat ja suurenevat vähitellen aiheuttaen erilaisia komplikaatioita, kuten suolistotukoksia, maha-suolikanavan verenvuotoa, syöpää, aliravitsemusta ja lasten kehitysvammaa.
22. Vatsaosaston oireyhtymä
Normaalin ihmisen vatsansisäinen paine on lähellä ilmanpainetta, 5-7 mmHg.
Vatsansisäinen paine ≥12 mmHg on vatsansisäistä kohonnutta verenpainetta, ja vatsansisäinen paine ≥20 mmHg, johon liittyy vatsansisäiseen verenpaineeseen liittyvä elimen vajaatoiminta, on abdominaalinen osastosyndrooma (ACS).
Kliiniset oireet: Potilaalla on puristavaa tunnetta rinnassa, hengenahdistusta, hengitysvaikeuksia ja kiihtynyttä sykettä. Vatsan turvotukseen ja korkeaan jännitykseen voi liittyä vatsakipua, suolen äänet heikkenevät tai häviävät jne. Hyperkapniaa (PaCO?>50 mmHg) ja oliguriaa (virtsan eritys tunnissa <0,5 ml/kg) voi esiintyä ACS:n varhaisessa vaiheessa. Anuria, atsotemia, hengitysvajaus ja alhainen sydämen minuuttitilavuus syndrooma esiintyy myöhemmässä vaiheessa.
23. Superior suoliliepeen valtimon oireyhtymä
Tunnetaan myös pohjukaissuolen hyvänlaatuisena staasina ja pohjukaissuolen staasina, sarja oireita, jotka johtuvat ylemmän suoliliepeen valtimon epänormaalista asennosta, joka puristaa pohjukaissuolen vaakasuoraa segmenttiä, mikä johtaa pohjukaissuolen osittaiseen tai täydelliseen tukkeutumiseen.
Se on yleisempää asteenisilla aikuisilla naisilla. Hikka, pahoinvointi ja oksentelu ovat yleisiä. Tämän taudin näkyvä piirre on, että oireet liittyvät kehon asentoon. Makuu-asennossa puristusoireet pahenevat, kun taas makuuasennossa, polvi-rinta-asennossa tai vasemmalla sivulla oireet voivat lievittyä. .
24. Sokean silmukan oireyhtymä
Ripulin, anemian, imeytymishäiriön ja painonpudotuksen oireyhtymä, joka johtuu ohutsuolen sisällön pysähtymisestä ja bakteerien liikakasvusta suolen ontelossa. Se näkyy pääasiassa sokeiden silmukoiden tai sokeiden pussien (eli suolisilmukoiden) muodostumisena mahalaukun poiston ja maha-suolikanavan anastomoosin jälkeen. Ja staasin aiheuttama.
25. Lyhyen suolen oireyhtymä
Se tarkoittaa, että laajan ohutsuolen resektion tai eri syistä johtuvan poissulkemisen jälkeen suolen tehollinen absorptioalue pienenee merkittävästi, eikä jäljellä oleva toimiva suolisto pysty ylläpitämään potilaan ravintoa tai lapsen kasvun tarpeita ja oireita kuten ripuli, happo-emäs-/vesi-/elektrolyyttihäiriöt sekä erilaiset ravinteiden imeytymis- ja aineenvaihduntahäiriöt hallitsevat oireet.
26. Hepatorenaalinen oireyhtymä
Tärkeimmät kliiniset oireet ovat oliguria, anuria ja atsotemia.
Potilaan munuaisissa ei ollut merkittäviä vaurioita. Vaikean portaaliverenpainetaudin ja splanchnisen hyperdynaamisen verenkierron vuoksi systeeminen verenvirtaus väheni merkittävästi, ja maksa ei voi inaktivoida erilaisia verisuonia laajentavia aineita, kuten prostaglandiineja, typpioksidia, glukagonia, eteisen natriureettista peptidiä, endotoksiinia ja kalsiumgeeniin liittyviä peptidejä, mikä aiheuttaa systeemisen verisuonikerroksen dilatoitumisen; suuri määrä peritoneaalista nestettä voi aiheuttaa merkittävän vatsansisäisen paineen nousun, mikä voi heikentää munuaisten verenkiertoa, erityisesti munuaiskuoren hypoperfuusiota, mikä johtaa munuaisten vajaatoimintaan.
80 % potilaista, joilla on nopeasti etenevä sairaus, kuolee noin 2 viikossa. Hitaasti etenevä tyyppi on kliinisesti yleisempää, ja se ilmenee usein refraktaarisena vatsan effuusiona ja hidasta munuaisten vajaatoimintaa.
27. Hepatopulmonaalinen oireyhtymä
Maksakirroosin perusteella, kun primaariset sydän-keuhkosairaudet pois jätetään, ilmaantuu hengenahdistusta ja hypoksian merkkejä, kuten syanoosia ja sormien (varpaiden) nykimistä, jotka liittyvät keuhkonsisäiseen vasodilataatioon ja valtimoveren hapetushäiriöön, ja ennuste on huono.
28.Mirizzi-oireyhtymä
Sappirakon kaulan tai kystisen tiehyen kivitukkeuma tai yhdistetty sappirakon tulehdukseen, paineeseen
Se ilmenee pakottamalla tai vaikuttamalla yhteiseen maksatiehyen aiheuttaen ympäröivän kudoksen lisääntymistä, yhteisen maksatiehyen tulehdusta tai ahtautta, ja se ilmenee kliinisesti sarjana kliinisiä oireyhtymiä, joille on tunnusomaista obstruktiivinen keltaisuus, sappikoliikki tai kolangiitti.
Sen muodostumisen anatominen perusta on se, että kystinen tiehye ja yhteinen maksatiehy ovat liian pitkät yhdessä tai kystisen tiehyen ja yhteisen maksatiehyen yhtymäkohta on liian matala.
29. Budd-Chiarin oireyhtymä
Budd-Chiarin oireyhtymä, joka tunnetaan myös nimellä Budd-Chiarin oireyhtymä, viittaa joukkoon portaalin hypertensiota tai portaalin ja alemman onttolaskimon hypertensiota, joka johtuu maksalaskimon tai sen aukon yläpuolella olevan alemman onttolaskimon tukkeutumisesta. sairaus.
30. Carolin oireyhtymä
Maksansisäisten sappiteiden synnynnäinen kystinen laajentuminen. Mekanismi on epäselvä. Se voi olla samanlainen kuin choledochal kysta. Kolangiokarsinooman ilmaantuvuus on suurempi kuin yleisväestöllä. Varhaiset kliiniset ilmenemismuodot ovat hepatomegalia ja vatsakipu, enimmäkseen kuten sappikoliikkia, jota komplisoi bakteeriperäinen sappitiesairauksia. Tulehduksen aikana esiintyy kuumetta ja ajoittaista keltaisuutta, ja keltaisuuden aste on yleensä lievä.
31. Puborektaalinen oireyhtymä
Se on ulostushäiriö, joka johtuu lantionpohjan ulostuloaukon tukkeutumisesta puborectalis-lihasten kouristuksen tai hypertrofian vuoksi.
32. Lantionpohjan oireyhtymä
Se viittaa ryhmään oireyhtymiä, jotka johtuvat hermo-lihaksen poikkeavuuksista lantionpohjan rakenteissa, mukaan lukien peräsuolen, levator ani -lihaksen ja ulkoisen peräaukon sulkijalihaksen. Tärkeimmät kliiniset oireet ovat ulostusvaikeudet tai inkontinenssi sekä lantionpohjan paine ja kipu. Näihin toimintahäiriöihin sisältyy joskus ulostamisen vaikeus ja joskus ulosteen pidätyskyvyttömyys. Vaikeissa tapauksissa ne ovat erittäin tuskallisia.
Me, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., on valmistaja Kiinassa, joka on erikoistunut endoskooppisiin kulutustarvikkeisiin, kutenbiopsiapihdit, hemoclip, polyyppivirvele,skleroterapia neula, spray katetri, sytologian harjat, ohjauslanka,kiven hakukori, nenän sapenpoistokatetrijne. joita käytetään laajaltiEMR,ESD, ERCP. Tuotteemme ovat CE-sertifioituja ja tehtaillamme ISO-sertifioituja. Meidän tavarat on viety Eurooppaan, Pohjois-Amerikkaan, Lähi-itään ja osa Aasiaa, ja laajalti saa asiakkaan tunnustusta ja kiitosta!
Postitusaika: 06.09.2024