Peptinen haava viittaa pääasiassa krooniseen haavaan, joka esiintyy vatsassa ja pohjukaissuolen polttimossa. Se on nimetty, koska haavauman muodostuminen liittyy mahahapon ja pepsiinin ruuansulatukseen, jonka osuus on noin 99% peptisen haavauman.
Peptinen haavauma on yleinen hyvänlaatuinen sairaus maailmanlaajuisella jakautumisella. Tilastojen mukaan pohjukaissuolihaavoja esiintyy yleensä nuorilla aikuisilla, ja mahahaavojen alkamisikä on myöhemmin keskimäärin noin 10 vuotta myöhemmin kuin pohjukaissuolihaavojen. Pohokenaalisten haavaumien esiintyvyys on noin 3 -kertainen mahalaukun haavaumien esiintymiseen. . Yleisesti uskotaan, että joistakin mahahaavoista tulee syöpä, kun taas pohjukaissuolihaavot eivät yleensä.
Kuvio 1-1 Varhaisen lumyövän gastroskooppinen kuva Kuva 1-2 Edistyneen syövän gastroskooppinen kuva.
1. Useimmat peptiset haavaumat ovat parannettavissa
Peptisen haavaudella olevilla potilailla suurin osa heistä voidaan parantaa: Noin 10% -15%: lla heistä ei ole oireita, kun taas useimmilla potilailla on tyypillisiä kliinisiä ilmenemismuotoja, nimittäin: krooninen, rytminen jaksollisen alkamisen alkaminen syksyllä ja talvi- ja talvi- ja kevään vatsakipuissa.
Pohokenaaliset haavaumat esiintyvät usein rytmisellä paastokipulla, kun taas mahahaavoilla on usein postprandiaalista kipua. Joillakin potilailla puuttuu yleensä tyypillisiä kliinisiä oireita, ja heidän ensimmäiset oireet ovat verenvuoto ja akuutti perforointi.
Ruuansulatuskanavan ylempi angiografia tai gastroskopia voi usein vahvistaa diagnoosin, ja yhdistetty lääketieteellinen hoito happojen tukahduttavilla aineilla, mahalaukun limakalvojen suojaavilla aineilla ja antibiooteilla voi saada useimmat potilaat toipua.
2.Valvojen vatsahaavoja pidetään varhaisvaurioina
Mahka haavaumilla on tietty syöpäaste.Sitä esiintyy pääasiassa keski-ikäisissä ja vanhemmissa, miehissä, toistuvia haavaumia, joita ei voida parantaa pitkään. Itse asiassa patologinen biopsia olisi suoritettava kaikille mahalaukun haavaumille kliinisessä käytännössä, etenkin edellä mainituissa haavoissa. Säilön vastainen hoito voidaan suorittaa vasta syöpään jälkeen, jotta voidaan estää väärin diagnoosin ja taudin viivästyminen. Lisäksi mahahaavan hoidon jälkeen olisi suoritettava uudelleentarkastelu haavauman paranemisen muutoksista ja hoitotoimenpiteiden säätämiseksi.
Pohokenaaliset haavaumat muuttuvat harvoin syöpään, mutta monet asiantuntijat pitävät nyt toistuvia mahahaavoja varhaisena vauriona.
Kiinalaisen kirjallisuusraporttien mukaan noin 5% mahahaavoista voi tulla syöpään, ja tämä määrä kasvaa tällä hetkellä. Tilastojen mukaan jopa 29,4% mahalaukun syöpistä tulee mahahaavoista.
Tutkimuksissa on havaittu, että mahahaavan syöpäpotilaiden osuus mahahaavan ilmaantuvuudesta on noin 5–10%. Yleisesti ottaen useimmilla potilailla, joilla on mahahaavan syöpä, on pitkä historia kroonista mahalaukun haavaumaa. Epiteelisolujen toistuva tuhoaminen haavauman ja limakalvojen korjauksen ja uudistamisen, metaplasian ja epätyypillisen hyperplasian reunalla lisäävät syöpään mahdollisuutta ajan myötä.
Syöpä esiintyy yleensä haavaumien ympäröivässä limakalvossa. Näiden osien limakalvo heikentyy, kun haava on aktiivinen ja voi tulla pahanlaatuiseksi toistuvan tuhoamisen ja uudistumisen jälkeen. Viime vuosina diagnoosi- ja tutkimusmenetelmien edistymisen vuoksi on havaittu, että varhainen mahalaukun syöpä voi rajoittua ja haavautettua ja sen kudoksen pintaa voidaan muuttaa toissijaisilla peptiset haavaumat. Nämä syöpä haavaumat voidaan korjata kuin hyvänlaatuiset haavaumat. ja korjaus voidaan toistaa, ja taudin kulkua voidaan pidentää useita kuukausia tai jopa pidempään, joten mahahaavoihin olisi kiinnitettävä suurta huomiota.
3. Mitkä ovat merkit mahalaukun pahanlaatuisesta muutoksesta?
1. Kivun luonteen ja säännöllisyyden muutokset:
Mahanhaavan kipu ilmenee enimmäkseen tylsänä kipuna ylävatsassa, joka on palava tai tylsä, ja kivun alkaminen liittyy syömiseen. Jos kipu menettää edellä mainitun säännöllisyyden, muuttuu epäsäännölliseksi hyökkäykseksi tai siitä tulee jatkuva tylsä kipu tai kivun luonne on muuttunut merkittävästi menneisyyteen verrattuna, sen tulisi olla valppaana syövän harbingerille.
2. Tehoton huumeiden vastaisten lääkkeiden kanssa:
Vaikka mahahaavot ovat taipuvaisia toistuville hyökkäyksille, oireet helpotetaan yleensä vilkkaisten lääkkeiden käytön jälkeen.
3. Progressiivinen painonpudotuspotilaat:
Lyhyellä aikavälillä ruokahalun menetys, pahoinvointi, oksentelu, kuume ja progressiivinen painonpudotus, painonpudotus, syövän mahdollisuus on erittäin korkea.
4. hematemesis ja melena ilmestyvät:
Potilaan viimeaikainen veri- tai tervatuolien oksentelu, jatkuvasti positiiviset fekaaliset okkultistiset verikoetulokset ja vaikea anemia viittaavat siihen, että mahahaavot voivat muuttua syöpään.
5. Massat ilmestyvät vatsaan:
Potilaat, joilla on mahahaavoja, eivät yleensä muodosta vatsamassaa, mutta jos heistä tulee syöpä, haavaumat muuttuvat suuremmaksi ja kovettuneiksi ja edistyneet potilaat voivat tuntea massan vasemmassa ylävatsassa. Massan massa on usein kova, nodulaarinen ja ei sileä.
6. niillä, jotka ovat yli 45 -vuotiaita, on aiemmin ollut haavaumaa, ja he ovat viime aikoina toistuneet oireet, kuten hikka, röyhtäys, vatsakipu, ja niihin liittyy painonpudotus.
7. Positiivinen fekaalinen okkulttinen veri:
Toistuva positiivinen, muista mennä sairaalaan kattavaa tutkimusta varten.
8. Muut:
Yli viisi vuotta mahalaukun leikkauksen jälkeen on oireita ruoansulatushäiriöistä, painonpudotuksesta, anemiasta ja mahalaukun verenvuodosta ja selittämättömästä ylävatsan leviämisestä, röyhtäilystä, epämukavuudesta, väsymyksestä, painonpudotuksesta jne.
4, mahahaavan syy
The etiology of peptic ulcer is not yet fully understood, but it has been clarified that Helicobacter pylori infection, taking non-steroidal anti-inflammatory drugs and antithrombotic drugs, as well as excessive gastric acid secretion, genetic factors, psychological and emotional fluctuations, and irregular diet Sex, eating snacks, smoking, drinking, geographical environment and climate, chronic diseases such as emphysema ja hepatiitti B liittyvät myös peptisen haavan esiintyvyyteen.
1. Helicobacter pylori (HP) -infektio:
Marshall ja Warren voittivat vuoden 2005 Nobel -palkinnon lääketieteessä Helicobacter Pylorin onnistuneesta viljelystä vuonna 1983 ja viittaa siihen, että sen infektiolla on rooli peptisten haavaumien patogeneesissä. Suuri joukko tutkimuksia on täysin osoittanut, että Helicobacter pylori -infektio on suurin syy peptiseen haavaan.
2. Lääke- ja ruokavaliotekijät:
Lääkkeiden, kuten aspiriinin ja kortikosteroidien, pitkäaikainen käyttö on taipuvainen aiheuttamaan tätä tautia. Lisäksi pitkäaikainen tupakointi, pitkäaikainen juominen ja vahvan teen ja kahvin juominen näyttävät liittyvän toisiinsa.
(1) Erilaiset aspiriinivalmisteet: Pitkäaikainen tai suuren annoksen käyttö voi aiheuttaa vatsakipuja ja epämukavuutta. Vakavissa tapauksissa hematemesis, melena jne. Voi löytyy mahalaukun limakalvon tulehduksesta, eroosiosta ja haavaumista.
(2) Hormonikorvauslääkkeet:
Lääkkeet, kuten indometasiini ja fenyylibutatsoni, ovat hormonikorvauslääkkeitä, joilla on suora vaurio mahalaukun limakalvolle ja jotka voivat johtaa akuuttiin mahahaavoihin.
(3) Antityreettiset kipulääkkeet:
Kuten A.PC, parasetamoli, kivunlievitabletit ja kylmät lääkkeet, kuten ganmaotong.
3. mahahapon ja pepsiin:
Peptisten haavojen lopullinen muodostuminen johtuu mahahapon/pepsiinin itsehallinnosta, joka on ratkaiseva tekijä haavaumien esiintymisessä. Niin kutsuttu "hapanvapaa haavauma".
4. stressaavat henkiset tekijät:
Akuutti stressi voi aiheuttaa stressihaavoja. Ihmiset, joilla on krooninen stressi, ahdistus tai mielialan vaihtelut, ovat alttiita peptisille haavoille
Haava.
5. Geneettiset tekijät:
Joissakin harvinaisissa geneettisissä oireyhtymissä, kuten useita tyypin I endokriinisiä adenoomia, systeemisiä mastosytoosia jne., Peptinen haavauma on osa sen kliinisiä oireita.
6. Epänormaali mahalaukun liikkuvuus:
Joillakin mahahaavoilla potilailla on mahalaukun liikkuvuushäiriöt, kuten lisääntynyt mahahapon eritys, joka johtuu viivästyneestä mahalaukun tyhjentämisestä ja pohjukaissuolen kaasuaineesta, jonka aiheuttavat sappi-, haimamehu- ja lysolesitiinivauriot limakalvolle.
7. Muut tekijät:
Kuten tyypin I herpes simplex -viruksen paikallinen infektio voi olla sukulainen. Sytomegalovirusinfektio voi olla mukana myös munuaissiirtoissa tai immuunipuutteisissa potilaissa.
Yhteenvetona voidaan todeta, että haavaumat voidaan estää tehokkaasti parantamalla aktiivisesti elämäntapoja, käyttämällä lääkkeitä rationaalisesti, hävittämällä Helicobacter pylori ja ottamalla gastroskopia rutiininomaisena fyysisen tutkimuksen kohteena;
Kun haavaumaa esiintyy, on tarpeen säätää aktiivisesti hoitoa ja suorittaa säännöllinen gastroskopiakatsaus (vaikka haavaute paranee) syövän esiintymisen estämiseksi tehokkaasti.
”Gastroskopian merkitystä voidaan yleensä käyttää ymmärtämään, onko potilaan ruokatorven, vatsan ja pohjukaissuolen tulehduksen, haavaumien, tuumorin polyyppien ja muiden vaurioiden eri astetta. Gastroskopia on myös korvaamaton suora tarkastusmenetelmä, ja jotkut maat ovat suorittaneet gastroskooppisen tutkimuksen. Terveyden tarkastuskohteena on suoritettava tutkimukset kahdesti vuodessa, koska varhaisen mahalaukun syövän esiintyvyys joissain maissa on suhteellisen korkea. Siksi varhaisen havaitsemisen ja oikea -aikaisen hoidon jälkeen hoitovaikutus on myös ilmeinen. ”
Me, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., On Kiinan valmistaja, joka on erikoistunut endoskooppisiin tarvikkeisiin, kutenbiopsiapihdit, hemoclip, polyyppikirkko, skleroterapianeula, ruiskutehokatetri, sytologiset harjat, opasjohto, kiven hakukori, Nenän sappikeskuksen katetrijne., joita käytetään laajastiEMR, ESD,ERCP. Tuotteemme ovat CE -sertifioituja, ja laitoksemme ovat ISO -sertifioituja. Tavaroidemme on viety Eurooppaan, Pohjois -Amerikkaan, Lähi -itään ja Aasian osaan, ja se on saanut laajasti tunnustuksen ja kiitoksen asiakkaan!
Viestin aika: elokuu-15-2022