I.Paihan valmistelu
1. Ymmärrä vieraiden esineiden sijainti, luonto, koko ja perforointi
Ota tavalliset röntgenkuvat tai CT-skannaukset kaulasta, rinnasta, anteroposteriorista ja sivuttaisista näkymistä tai vatsasta tarpeen mukaan vieraan kehon rei'ityksen sijainnin, luonteen, muodon, koon ja läsnäolon ymmärtämiseksi, mutta älä suorita barium-nielatutkimusta.
2. Paasto- ja veden paasto -aika
Rutiininomaisesti potilaat nopeasti 6–8 tuntia mahalaukun sisällön tyhjentämiseksi, ja paasto- ja veden paasto -aika voidaan rentoutua asianmukaisesti gastroskopian hätätilanteessa.
3. Anestesia -apu
Lapset, henkiset häiriöt, jotka ovat yhteistyöhön osallistuvia, tai ne, joilla on vankeja vieraita elimiä, suuria vieraita elimiä, useita vieraita elimiä, teräviä vieraita elimiä tai endoskooppisia operaatioita, jotka ovat vaikeita tai kestäviä pitkään, on käytettävä anestesian tai endotracheaalisen intubaation nojalla anestesiologin avulla. Poista vieraat esineet.
II. Laitteiden valmistus
1. Endoskoopin valinta
Kaikentyyppisiä tulevaisuudennäkymiä gastroskopia on saatavana. Jos arvioidaan, että vieraiden kehon tai vieraan ruumiin poistaminen on vaikeaa, käytetään kaksinkertaisen kirurgista gastroskopiaa. Endoskoopeja, joilla on pienempi ulkoreunan halkaisija, voidaan käyttää pikkulapsille ja pienille lapsille.
2. pihdien valinta
Pääasiassa vieraiden rungon koosta ja muodosta. Yleisesti käytettyjä instrumentteja ovat biopsiapihdit, piikki, kolmen leuan pihdit, litteät pihdit, ulkomaiset kehon pihdit (rotta-tohtipihdit, leuka-suuhen pihdit), kivenpoistokori, kivenpoistoverkkopussi jne.
Laitteen valinta voidaan määrittää vieraan rungon koon, muodon, tyypin jne. Perusteella. Kirjallisuusraporttien mukaan rotta-hampaat-pihdit ovat yleisimmin käytettyjä. Rat-hampaiden pihdien käyttöaste on 24,0%~ 46,6%kaikista käytetyistä instrumenteista, ja SNARES: n osuus on 4,0%~ 23,6%. Yleisesti uskotaan, että snarit ovat parempia pitkille sauvan muotoisille vieraille ruumiille. Kuten lämpömittarit, hammasharjat, bambu -syömäpuikot, kynät, lusikat jne., Ja virran peittämän lopun sijainti ei saisi ylittää 1 cm, muuten on vaikea poistua kardiaa.
2,1 sauvan muotoiset vieraat elimet ja pallomaiset vieraat elimet
Tangonmuotoisilla vieraissa esineissä, joilla on sileä pinta ja ohut ulompi halkaisija, kuten hammastikkut, on helpompaa valita kolmen leuan pihdit, rotta-hampaat, litteät pihdit jne.; Pallomaisissa vieraissa esineissä (kuten ytimissä, lasipalloissa, napin paristoissa jne.) Käytä kivenpoistokoria tai kivenpoistoverkkolaukkua niiden poistamiseksi suhteellisen vaikeaksi liukua.
2,2 Pitkät terävät vieraat ruumiit, ruokalajit ja valtavat kivet vatsassa
Pitkien terävien vieraiden kappaleiden kohdalla vieraiden rungon pitkän akselin tulisi olla yhdensuuntainen luumen pitkittäis -akselin kanssa, terävällä päällä tai avoimella päällä alaspäin ja vetäytyy ilmaa pistäen. Renkaanmuotoisille vieraiden elinten tai vieraiden kappaleille, joilla on reikiä, on turvallisempaa käyttää kierteitysmenetelmää niiden poistamiseen;
Ruokapistoja ja valtavia kiviä vatsassa, pureman pihdit voidaan käyttää murskaamaan ne ja sitten poistetaan kolmen leuan pihdillä tai piikillä.
3. Suojauslaitteet
Käytä suojalaitteita niin paljon kuin mahdollista vieraille esineille, joita on vaikea poistaa ja jotka ovat riskialttiita. Tällä hetkellä yleisesti käytettyjä suojalaitteita ovat läpinäkyvät korkit, ulkoputket ja suojapeitteet.
3.1 Läpinäkyvä korkki
Vieraan kehon poistooperaation aikana endoskooppisen linssin lopussa tulisi käyttää läpinäkyvää korkkia mahdollisimman paljon kuin mahdollista estääkseen vieraan elimen raaputtamisen limakalvoa ja laajentaakseen ruokatorven vähentämään vieraiden elinten poistettaessa tapahtuvaa vastustusta. Se voi myös auttaa puristamaan ja puristamaan vieraan kehon, josta on hyötyä vieraiden elimen poistamiselle. ottaa pois.
Limakalvoon upotettuihin nauhanmuotoisiin vieraisiin ruumiin ruokatorven molemmissa päissä voidaan käyttää läpinäkyvää korkkia, joka työntää ruokatorven limakalvon varovasti vieraan kehon toisen pään ympärille siten, että vieraiden kehon toinen pää poistuu suoraviivaisesta poistosta.
Läpinäkyvä korkki voi myös tarjota tarpeeksi tilaa instrumentin toimintaan, mikä on kätevä vieraiden kappaleiden havaitsemiseksi ja poistamiseksi kapeassa ruokatorven kaulasegmentissä.
Samanaikaisesti läpinäkyvä korkki voi käyttää negatiivista paine -imua auttaakseen absorboida ruokalajeita ja helpottaa sitä seuraavaa prosessointia.
3,2 ulkoraukku
Suojaamalla ruokatorven ja ruokatorven kaasuaineen liitäntä limakalvoa, ulkoputki helpottaa pitkien, terävien ja useiden vieraiden elinten endoskooppista poistoa ja elintarvikkeiden rypäleiden poistamista vähentäen siten komplikaatioiden esiintyvyyttä ruuansulatuskalin ulkomaisen kehon poistamisen aikana. Lisää hoidon turvallisuutta ja tehokkuutta.
Ylitubeja ei käytetä yleisesti lapsilla, koska ruokatorven vaurioilla on riski lisäyksen aikana.
3.3 Suojakansi
Aseta suojapeite ylösalaisin endoskoopin etupäähän. Kun olet kiinnittynyt vieraan esineeseen, käännä suojakansi päälle ja kääri vieras esine, kun peruutetaan endoskooppi vieraiden esineiden välttämiseksi.
Se on kosketuksissa ruuansulatuskanavan limakalvon kanssa ja sillä on suojaava rooli.
4. Hoitomenetelmät erityyppisille vieraisille ruumiille ylemmässä maha -suolikanavassa
4.1 Ruokamassat ruokatorvessa
Raportit viittaavat siihen, että suurin osa ruokatorven pienemmistä ruokamassoista voidaan työntää varovasti vatsaan ja vasen purkaa luonnollisesti, mikä on yksinkertainen, kätevä ja vähemmän todennäköisesti aiheuttavat komplikaatioita. Gastroskopian etenemisprosessin aikana ruokatorven luumeniin voidaan viedä asianmukainen inflaatio, mutta joihinkin potilaisiin voi liittyä ruokatorven pahanlaatuisia kasvaimia tai esiofageaalisen anastomoottisen stenoosin (kuva 1). Jos vastus on ja työnnät väkivaltaisesti, liian suuren paineen kohdistaminen lisää rei'itysriskiä. Kivenpoistoverkon tai kivenpoistoverkkopussien on suositeltavaa käyttää ulkomaisen rungon suoraan. Jos ruokabolus on suuri, voit käyttää ulkomaisia kehon pihdit, snarit jne. Mashataksesi sen ennen sen jakamista. Ota se pois.
Kuvio 1 Ruokatorven syövän leikkauksen jälkeen potilaalle liittyi ruokatorven stenoosi ja ruoan boluksen pidätys.
4.2 Lyhyt ja tylsä vieraita esineitä
Suurin osa lyhyistä ja tylsistä vieraista ruumiista voidaan poistaa vieraiden kehon pihdien, snarien, kivenpoistokorien, kivenpoistoverkkopussin jne. Kautta (kuva 2). Jos ruokatorven vieraalla vartalolla on vaikea poistaa suoraan, se voidaan työntää vatsaan sen asennon säätämiseksi ja yrittää sitten poistaa se. Lyhyet, tylsät vieraat kappaleet, joiden halkaisija on> 2,5 cm vatsassa, on vaikeampaa kulkea pyloruksen läpi, ja endoskooppinen interventio tulisi suorittaa mahdollisimman pian; Jos vieraissa ruumiissa, joilla on pienempi halkaisija vatsassa tai pohjukaissuolessa, ei ole maha -suolikanavan vaurioita, he voivat odottaa luonnollista purkautumistaan. Jos se pysyy yli 3-4 viikkoa eikä sitä vielä voida purkaa, se on poistettava endoskooppisesti.
Kuva 2 Muovia vieraita esineitä ja poistomenetelmiä
4,3 vieraselimet
Vieraita esineitä, joiden pituus on ≥6 cm (kuten lämpömittarit, hammasharjat, bambu -syömäpuikot, kynät, lusikat jne.), Ei ole helppo purkaa luonnollisesti, joten ne kerätään usein piikki- tai kivikorilla.
Viljaa voidaan käyttää yhden pään peittämiseen (enintään 1 cm päässä päästä) ja asettaa läpinäkyvään korkkiin sen poistamiseksi. Ulkoista kanyylilaitetta voidaan käyttää myös vieraan rungon takavarikoimiseksi ja vetäytyä sitten sujuvasti ulompaan kanyyliin, jotta limakalvon vahingoittaminen välttäisi.
4.4 terävät vieraat esineet
Terävien vieraiden esineiden, kuten kalaluut, siipikarjan luut, hammasproteesit, päivämääräkuopat, hammastikkut, paperileikkeet, partakoneen terät ja pillerit -tina -ruutukääreet (kuva 3) tulisi kiinnittää riittävästi huomiota. Teräviä vieraita esineitä, jotka voivat helposti vahingoittaa limakalvoja ja verisuonia ja johtaa komplikaatioihin, kuten perforointiin, tulisi käsitellä huolellisesti. Endoskooppinen hätätilanne.
Kuva 3 Erityyppisiä teräviä vieraita esineitä
Kun poistat terävät vieraat elimet lopussaOskooppi on helppo raaputtaa ruuansulatuskanavan limakalvo. On suositeltavaa käyttää läpinäkyvää korkkia, joka voi paljastaa luumenin kokonaan ja välttää seinän naarmuuntumista. Yritä tuoda vieraan ruumiin tylsä pää lähellä endoskooppisen linssin päätä siten, että vieraan ruumiin toinen pää asetetaan laittamaan se läpinäkyvään korkkiin, käytä vieraita kehon pihdit tai virnekuvat tarttumaan vieraaseen ruumiin ja yritä sitten pitää vieraiden ruumiin pitkittäisakseli yhdensuuntaisesti ruokatorven kanssa ennen vetäytymistä laajuudesta. Ruokatorven toiselle puolelle upotetut vieraat kappaleet voidaan poistaa asettamalla läpinäkyvä korkki endoskoopin etupäähän ja pääsemällä hitaasti ruokatorven sisääntuloon. Ruokatorven onkaloon upotettujen vieraiden ruumien molemmissa päissä matalampi upotettu pää on irrotettava ensin, yleensä proksimaalisella puolella, vetää toinen pää, säätää vieraan esineen suuntaa siten, että pääpää sisältyy läpinäkyvään korkkiin ja ota se pois. Tai sen jälkeen kun se on käytetty laserveitsen leikkaamiseen vieraiden ruumiin keskelle, kokemuksemme on löysätä ensin aortan kaari- tai sydämen puolta ja poistaa se sitten vaiheissa.
A.Dentures: Syödessä, yskäessä tai puhuttaessaG, potilaat voivat vahingossa pudota hammasproteeseistaan ja päästä sitten ruuansulatuskanavan yläosaan nielemisliikkeillä. Terävät hammasproteesit, joissa on metallilkkikot molemmissa päissä, on helppo upottaa ruuansulatuskanavan seiniin, mikä vaikeuttaa poistamista. Potilaille, jotka epäonnistuvat tavanomaisesta endoskooppisesta hoidosta, voidaan käyttää useita kiinnitysvälineitä, jotka yritetään poistaa kaksikanavaisessa endoskopiassa.
B. Päivämäärä: ruokatorveen upotetut päivämääräkuopat ovat yleensä teräviä molemmissa päissä, mikä voi johtaa komplikaatioihin, kuten limakalvojen DamagE, verenvuoto, paikallinen suppuratiivinen infektio ja rei'itys lyhyessä ajassa, ja sitä on käsiteltävä hätätilanteessa endoskooppisella hoidolla (kuva 4). Jos maha -suolikanavan vaurioita ei ole, suurin osa vatsan tai pohjukaissuolen päivämääräkivistä voidaan erittyä 48 tunnin sisällä. Ne, joita ei voida erottaa luonnollisesti, olisi poistettava mahdollisimman pian.
Kuva 4 Jujube -ydin
Neljä päivää myöhemmin potilaalle diagnosoitiin vieras elin toisessa sairaalassa. CT osoitti vieraan ruumiin ruokatorvessa perforoinnin kanssa. Molemmissa päissä olevat terävät Jujube -ytimet poistettiin endoskopialla ja gastroskopia suoritettiin uudelleen. Todettiin, että ruokatorven seinälle muodostettiin fistula.
4.5 Suuremmat vieraat esineet, joilla on pitkät reunat ja terävät reunat (kuva 5)
a. Asenna ulkoputki endoskoopin alle: Aseta gastroskooppi ulkoputken keskustasta siten, että ulkoputken alareuna on lähellä gastroskoopin kaarevan osan yläreunaa. Aseta rutiininomaisesti gastroskooppi vieraan ruumiin lähellä. Aseta sopivat instrumentit biopsiaputken, kuten snarien, vieraiden kehon pihdien jne. Läpi, kun olet tarttunut vieraan esineeseen, laita se ulkoputkeen, ja koko laite poistuu yhdessä peilin kanssa.
b. Kotitekoinen limakalvojen suojakansi: Käytä lääketieteellisten kumihansikkaiden peukalopeittoa kotitekoisen endoskoopin etuosan suojapeitteen tekemiseen. Leikkaa se käsineen peukalon juuren viistoon trumpetin muotoon. Leikkaa pieni reikä sormenpäässä ja ohita peilin etupää pienen reiän läpi. Kiinnitä se pienellä kumirenkalla 1,0 cm: n päässä gastroskoopin etupäästä, laita se takaisin gastroskoopin yläpäähän ja lähetä se yhdessä gastroskoopin kanssa vieraaseen runkoon. Tartu ulkomaiseen elimeen ja vedä se sitten yhdessä gastroskoopin kanssa. Suojausholkki liikkuu luonnollisesti vieraasta vartaloa kohti vastustuskyvyn vuoksi. Jos suunta käännetään, se kääritään vieraiden esineiden ympärille suojausta varten.
Kuva 5: Terävät kalaluut poistettiin endoskooppisesti limakalvojen naarmuilla
4.6 Metallinen vieras asia
Tavanomaisten pihdien lisäksi metalliset vieraat kappaleet voidaan poistaa imulla magneettisten vieraiden kehon pihdien kanssa. Metallisia vieraita kappaleita, jotka ovat vaarallisempia tai vaikeampia poistaa, voidaan käsitellä endoskooppisesti röntgenfluoroskopialla. On suositeltavaa käyttää kivenpoistokoria tai kivenpoistoverkkoa.
Kolikot ovat yleisempiä vieraiden elinten keskuudessa lasten ruuansulatuksessa (kuva 6). Vaikka suurin osa ruokatorven kolikoista voidaan läpäistä luonnollisesti, suositellaan valinnaista endoskooppista hoitoa. Koska lapset ovat vähemmän yhteistyöhaluisia, lasten vieraiden elinten endoskooppinen poistaminen tapahtuu parhaiten yleisen anestesian alla. Jos kolikkoa on vaikea poistaa, se voidaan työntää vatsaan ja sitten viedä pois. Jos vatsassa ei ole oireita, voit odottaa sen erittyvän luonnollisesti. Jos kolikko pysyy yli 3-4 viikkoa eikä sitä karkoteta, sitä on käsiteltävä endoskooppisesti.
Kuva 6 metalliraho vierasaine
4,7 syövyttävät ulkomaiset asia
Syövyttävät vieraat ruumiit voivat helposti vahingoittaa ruoansulatuskanavaa tai jopa nekroosia. Hätäkasvahoito vaaditaan diagnoosin jälkeen. Paristot ovat yleisimpiä syövyttäviä ulkomaisia vartaloja, ja niitä esiintyy usein alle 5 -vuotiailla (kuva 7). Ruokatorven vahingoittamisen jälkeen ne voivat aiheuttaa ruokatorven stenoosia. Endoskopia on tarkistettava muutamassa viikossa. Jos rajoitus muodostuu, ruokatorven tulisi laajentaa mahdollisimman pian.
Kuva 7 Akun vieras esine, punainen nuoli osoittaa vieraan kohteen sijainnin
4.8 Magneettinen vieras asia
Kun ylemmässä maha -suolikanavassa on useita magneettisia vieraita kappaleita tai magneettisia vieraita kappaleita yhdistettynä metalliin, esineet houkuttelevat toisiaan ja puristavat ruoansulatuskanavan seinät, jotka voivat helposti aiheuttaa iskeemisen nekroosia, fistulien muodostumista, perforointia, esteitä, vajaakuljetusta ja muita vakavia maha -aineistojen jaestoainetta. , vaaditaan hätätilan endoskooppista hoitoa. Yksittäiset magneettiset vieraat esineet olisi myös poistettava mahdollisimman pian. Tavanomaisten pihdien lisäksi magneettiset vieraat kappaleet voidaan poistaa imussa magneettisten vieraiden kehon pihdien kanssa.
4.9 MAAKUNNAT
Suurin osa niistä on sytyttimiä, rautajohtoja, kynnejä jne. Suurin osa vieraasta ruumiista on pitkiä ja suuria, vaikeat kulkea kardian läpi, ja ne voivat helposti naarmuttaa limakalvoa. On suositeltavaa käyttää kondomia yhdistettynä rotta-hampaisiin pihdit vieraiden kappaleiden poistamiseksi endoskooppisen tutkimuksen perusteella. Aseta ensin rotta-hampaat pihdit endoskoopin etupäähän endoskooppisen biopsiareiän läpi. Kiinnitä kondomin alaosaan rot-hampaisilla pihdillä. Vedä sitten rotta-tohti pihdit kohti biopsiareikää siten, että kondomin pituus paljastuu biopsiareiän ulkopuolelle. Minimoi se niin paljon kuin mahdollista vaikuttamatta näkökenttään ja aseta se sitten mahalaukun onteloon endoskoopin kanssa. Löydettyään vieraiden ruumiin, laita vieras elin kondomiin. Jos se on vaikea poistaa, aseta kondomi mahalaukun onteloon ja käytä rot-hampaisia pihdit vieraiden rungon kiinnittämiseen ja laita se sisään. Kondomin sisällä käytä rot-hampaiden pihdit puristamaan kondomia ja vedä se yhdessä peilin kanssa.
4.10 vatsakivet
Gastroliitit jaetaan vihannesten gastrolitheihin, eläinten gastroliiteihin, lääkkeen aiheuttamiin gastroliineihin ja sekoitettuihin gastroliteihin. Vegetatiiviset gastroliitit ovat yleisimpiä, mikä johtuu pääasiassa siitä, että syövät suuren määrän persimmoneja, hawthorneja, talvipäiviä, persikoita, selleriä, merileviä ja kookospähkinöitä tyhjään vatsaan. Johtuen jne. Kasvipohjaiset gastroliitit, kuten persimmonit, hawthorns ja jujubit, sisältävät tanniinihappoa, pektiiniä ja ikeniä. Mahapapon vaikutuksesta muodostuu vesihapon liukenemattomia tanniinihappoproteiineja, mikä sitoutuu pektiiniin, kumiin, kasvikuituun, kuoriin ja ytimeen. Vatsakivet.
Mahankivet kohdistavat mekaanista painetta mahalaukun seinämään ja stimuloivat lisääntynyttä mahahapon eritystä, mikä voi helposti aiheuttaa mahalaukun limakalvojen eroosion, haavaumat ja jopa rei'itys. Pienet, pehmeät mahalaukun kivet voidaan liuottaa natriumbikarbonaatilla ja muilla lääkkeillä ja antaa sitten erottaa luonnollisesti.
Potilaille, jotka epäonnistuvat lääketieteelliseen hoitoon, endoskooppinen kivenpoisto on ensimmäinen valinta (kuva 8). Mahkakiville, joita on vaikea poistaa suoraan endoskopialla niiden suuren koon takia, vieraiden kehon pihdit, snarit, kivien poistokorit jne. Voidaan käyttää kivien suoraan murskaamiseen ja sitten poistamiseen; Niille, joilla on kova rakenne, jota ei voida murskata, voidaan harkita kivien endoskooppista leikkausta, laser litotripsia tai korkeataajuista sähköistä litotripsiakäsittelyä, kun mahalaukun kivi on alle 2cm rikkoutumisen jälkeen, käytä kolmen pihdien tai vieraiden kehon pihdien poistamiseksi niin paljon kuin mahdollista. On huolehdittava estämään yli 2 cm: n kiviä purkamisen suoliston onteloon vatsan läpi ja aiheuttaen suolen tukkeutumista.
Kuva 8 kivet vatsassa
4.11 huumepussi
Lääkekaukun repeämä aiheuttaa kohtalokkaan riskin ja on vasta -aihe endoskooppiseen hoitoon. Potilaiden, jotka eivät pysty purkautumaan luonnollisesti tai jotka epäillään lääkekaukun repeämästä, tulee tehdä aktiivisesti leikkaus.
III. Komplikaatiot ja hoito
Vieraan ruumiin komplikaatiot liittyvät luontoon, muotoon, viipymisaikaan ja lääkärin käyttötasoon. Tärkeimpiä komplikaatioita ovat ruokatorven limakalvovaurio, verenvuoto ja perforaatioinfektio.
Jos vieras elin on pieni eikä limakalvovaurioita ole selviä vaurioita otettaessa, sairaalahoitoa ei vaadita leikkauksen jälkeen, ja pehmeää ruokavaliota voidaan noudattaa paaston jälkeen 6 tunnin ajan.Potilaille, joilla on ruokatorven limakalvon vammoja, glutamiinirakeille, alumiinifosfaattigeelille ja muille limakalvojen suojaaville aineille voidaan antaa oireenmukaista hoitoa. Tarvittaessa voidaan antaa paasto- ja ääreisravinteet.
Potilaille, joilla on ilmeinen limakalvovaurio ja verenvuoto, Käsittely voidaan suorittaa suorassa endoskooppisessa visiossa, kuten suihkuttamalla jääkylmää suolaliuosta norepinefriiniliuosta tai endoskooppisia titaanit leikkeitä haavan sulkemiseksi.
Potilaille, joiden preoperatiivinen CT viittaa siihen, että vieras elin on tunkeutunut ruokatorven seinämään endoskooppisen poistoajan jälkeen, jos vieras elin pysyy alle 24 tuntia ja CT ei löydä paiseiden muodostumista ruokatorven lumenin ulkopuolella, endoskooppinen hoito voidaan suorittaa suoraan. Kun vieras runko on poistettu endoskoopin läpi, käytetään titaanileikettä puristamaan ruokatorven sisäseinä rei'ityksessä, joka voi pysäyttää verenvuodon ja sulkea ruokatorven sisäseinä samanaikaisesti. Mahkaputki ja jejunal -ruokintaputki sijoitetaan endoskoopin suoran näkökulmaan, ja potilas on sairaalahoidossa jatkuvaa hoitoa varten. Hoito sisältää oireenmukaista hoitoa, kuten paasto, maha -suolikanavan dekompressio, antibiootit ja ravitsemus. Samanaikaisesti elintärkeitä merkkejä, kuten kehon lämpötilaa, on havaita tiiviisti, ja komplikaatioiden, kuten kaulan ihonalaisen emfyseema tai välikarsinan emfyseema, esiintyminen on havaittu kolmantena päivänä leikkauksen jälkeen. Kun jodiveden angiografia osoittaa, että vuotoja, syömistä ja juomista ei voida sallia.
Jos vieras elin on säilytetty yli 24 tunnin ajan, jos tartunnan oireita, kuten kuume, vilunväristykset ja merkittävästi kohonnut valkosolujen määrät, jos CT osoittaa, että disoluminaalisen paiseen muodostuminen ruokatorveen tai jos on tapahtunut vakavia komplikaatioita, potilaita tulisi siirtää leikkaukseen ajankohtaisesti ajankohtaisesti.
Iv. Varotoimenpiteet
(1) Mitä pidempi vieras elin pysyy ruokatorvessa, sitä vaikeampaa operaatio on ja sitä enemmän komplikaatioita tapahtuu. Siksi endoskooppinen interventio on erityisen välttämätöntä.
(2) Jos vieras elin on suuri, epäsäännöllinen tai siinä on piikkejä, varsinkin jos vieras elin on ruokatorven keskellä ja lähellä aortan kaaria, ja se on vaikea poistaa endoskooppisesti, älä vedä sitä voimakkaasti. On parempi etsiä monitieteistä kuulemista ja leikkausta valmistelua.
(3) Ruokatorven suojauslaitteiden rationaalinen käyttö voi vähentää komplikaatioiden esiintymistä.
Meidänkertakäyttöiset tarttuvat pihditkäytetään yhdessä pehmeiden endoskoopien kanssa, jotka ovat tulleet ihmisen kehon onteloon, kuten hengitysteiden, ruokatorven, vatsan, suolen ja niin edelleen endoskooppikanavan kautta, tarttumaan kudoksiin, kiviin ja vieraisiin aineisiin sekä stenttien poistamiseksi.
Viestin aika: tammikuu 26-2024