I. Potilaan valmistelu
1. Ymmärrä vieraiden esineiden sijainti, luonne, koko ja rei'itys
Ota tarvittaessa tavallisia röntgen- tai CT-skannauksia kaulasta, rinnasta, anteroposteriorista ja lateraalista tai vatsasta saadaksesi selville vieraan kappaleen rei'ityksen sijainnin, luonteen, muodon, koon ja olemassaolon, mutta älä suorita bariumin nielemistä tutkimus.
2. Paasto ja vesipaastoaika
Rutiininomaisesti potilaat paastoavat 6-8 tuntia tyhjentääkseen mahan sisällön, ja paasto- ja vesipaasto-aikaa voidaan asianmukaisesti rentouttaa hätävatsan tähystystä varten.
3. Anestesia-apu
Lapset, mielenterveysongelmista kärsivät, yhteistyökyvyttömiä tai vangittuja vieraita esineitä, suuria vieraita esineitä, useita vieraita esineitä, teräviä vierasesineitä tai vaikeita tai pitkään kestäviä endoskooppisia leikkauksia tulee leikata yleisanestesiassa tai endotrakeaalisessa leikkauksessa. intubaatio anestesiologin avulla.Poista vieraat esineet.
II.Laitteiden valmistelu
1. Endoskoopin valinta
Saatavilla on kaikenlaisia eteenpäin katsovia gastroskopia.Jos vieraan kappaleen poistaminen arvioidaan olevan vaikeaa tai vieraskappale on suuri, käytetään kaksoisporttikirurgista gastroskopiaa.Pienemmän ulkohalkaisijan omaavia endoskooppeja voidaan käyttää imeväisille ja pienille lapsille.
2. Pihtien valinta
Riippuu pääasiassa vieraan kappaleen koosta ja muodosta.Yleisesti käytettyjä instrumentteja ovat biopsiapihdit, virveli, kolmileuaiset pihdit, litteät pihdit, vieraskappalepihdit (rotanhammaspihdit, leuka-suun pihdit), kivenpoistokori, kivenpoistoverkkopussi jne.
Instrumentin valinta voidaan määrittää vieraan kappaleen koon, muodon, tyypin jne. perusteella.Kirjallisuusraporttien mukaan rottahammaspihdit ovat yleisimmin käytettyjä.Rotanhammaspihtien käyttöaste on 24,0–46,6 % kaikista käytetyistä instrumenteista, ja virvelien osuus on 4,0–23,6 %.Yleisesti uskotaan, että ansat sopivat paremmin pitkiin sauvamaisiin vieraisiin esineisiin.Kuten lämpömittarit, hammasharjat, bambusyömäpuikot, kynät, lusikat jne., ja virvelen peittämän pään asento ei saa ylittää 1 cm, muuten sydämestä on vaikea poistua.
2.1 Tankomaiset vieraat kappaleet ja pallomaiset vieraat kappaleet
Tangon muotoisille vieraille esineille, joilla on sileä pinta ja ohut ulkohalkaisija, kuten hammastikkuja, on helpompi valita kolmileuaiset pihdit, rottahammaspihdit, litteät pihdit jne.;pallomaisten vieraiden esineiden (kuten ytimet, lasipallot, nappiparistot jne.) poistamiseen käytä kivenpoistokoria tai kivenpoistoverkkopussia. Suhteellisen vaikea liukua pois.
2.2 Pitkät terävät vieraat esineet, ruokapakkaukset ja suuret kivet mahassa
Pitkien terävien vieraiden kappaleiden kohdalla vieraan kappaleen pitkän akselin tulee olla yhdensuuntainen ontelon pituusakselin kanssa terävän pään tai avoimen pään ollessa alaspäin ja vetäytyä pois ruiskuttaessa ilmaa.Renkaanmuotoisten vieraiden esineiden tai reikien poistamiseen on turvallisempaa käyttää kierteitysmenetelmää;
Ruokapakkareita ja vatsassa olevia valtavia kiviä voidaan murskata purentapihdillä ja poistaa sitten kolmileukaisilla pihdeillä tai virvelillä.
3. Suojavarusteet
Käytä suojalaitteita mahdollisimman paljon vieraiden esineiden varalta, joita on vaikea poistaa ja jotka ovat vaarallisia.Tällä hetkellä yleisesti käytettyjä suojalaitteita ovat läpinäkyvät korkit, ulkoputket ja suojakuoret.
3.1 Läpinäkyvä korkki
Vieraan kappaleen poiston aikana tulee käyttää endoskooppisen linssin päässä mahdollisimman paljon läpinäkyvää suojusta, jotta vieraan kappaleen limakalvoa ei naarmuuntuisi ja ruokatorvea laajennetaan vieraan kappaleen aiheuttaman vastuksen vähentämiseksi. on poistettu.Se voi myös auttaa kiinnittämään ja poistamaan vieraan kappaleen, mikä on hyödyllistä vieraan kappaleen poistamisessa.viedä ulos.
Jos ruokatorven molemmissa päissä on limakalvoon upotettu nauhamaisia vieraita esineitä, voidaan läpinäkyvällä korkilla työntää ruokatorven limakalvoa varovasti vieraan kappaleen toisen pään ympäri siten, että vieraan kappaleen toinen pää poistuu ruokatorven limakalvon seinämästä. vältä suoran poistamisen aiheuttamaa ruokatorven perforaatiota.
Läpinäkyvä korkki voi myös tarjota riittävästi tilaa instrumentin toiminnalle, mikä on kätevä vieraiden esineiden havaitsemiseen ja poistamiseen kapeasta ruokatorven kaulan segmentistä.
Samaan aikaan läpinäkyvä korkki voi käyttää alipaineimua auttaakseen imemään ruokapakkareita ja helpottamaan myöhempää käsittelyä.
3.2 Ulkokuori
Samalla kun se suojaa ruokatorvea ja ruokatorven ja mahalaukun liitoskohdan limakalvoa, ulompi putki helpottaa pitkien, terävien ja moninkertaisten vieraiden esineiden endoskooppista poistamista ja ruokapaakkujen poistamista, mikä vähentää komplikaatioiden ilmaantumista ylemmän maha-suolikanavan vieraiden esineiden poiston aikana.Lisää hoidon turvallisuutta ja tehokkuutta.
Overtubeja ei yleensä käytetä lapsille, koska ruokatorven vaurioitumisvaara asettamisen aikana.
3.3 Suojakansi
Aseta suojakansi ylösalaisin endoskoopin etupäähän.Kun olet kiinnittänyt vieraan esineen, käännä suojakansi ympäri ja kääri vieras esine, kun vedät endoskoopin ulos, jotta vältyt vierailta esineiltä.
Se joutuu kosketuksiin ruoansulatuskanavan limakalvon kanssa ja sillä on suojaava rooli.
4. Hoitomenetelmät erityyppisten vieraiden esineiden hoitoon ylemmän maha-suolikanavan alueella
4.1 Ruokamassat ruokatorvessa
Raportit viittaavat siihen, että useimmat ruokatorven pienemmät ruokamassat voidaan työntää varovasti mahalaukkuun ja jättää poistumaan luonnollisesti, mikä on yksinkertaista, kätevää ja vähemmän todennäköisesti aiheuttavia komplikaatioita.Gastroskopian etenemisprosessin aikana ruokatorven luumeniin voidaan lisätä asianmukaista täyttöä, mutta joillakin potilailla voi olla ruokatorven pahanlaatuisia kasvaimia tai ruokatorven jälkeinen anastomoosi ahtauma (kuva 1).Jos vastustat ja työnnät rajusti, liiallinen paine lisää perforaatioriskiä.Vieraskappaleen poistamiseen on suositeltavaa käyttää kivenpoistoverkkokoria tai kivenpoistoverkkopussia.Jos ruokabolus on suuri, voit muussata sen ennen jakamista vieraiden esineiden pihdeillä, ansoilla jne.Ota se pois.
Kuva 1 Ruokatorven syövän leikkauksen jälkeen potilaalla oli ruokatorven ahtauma ja ruokabolusretentio.
4.2 Lyhyet ja tylsät vieraat esineet
Useimmat lyhyistä ja tylsistä vieraista esineistä voidaan poistaa vierasesinepihdeillä, ansoilla, kivenpoistokorilla, kivenpoistoverkkopussilla jne. (Kuva 2).Jos ruokatorvessa olevaa vieraskappaletta on vaikea poistaa suoraan, se voidaan työntää vatsaan sen asennon säätämiseksi ja yrittää sitten poistaa se.Lyhyet, tylsät vieraat kappaleet, joiden halkaisija on yli 2,5 cm mahassa, kulkeutuvat vaikeammin pyloruksen läpi, ja endoskooppinen toimenpide tulisi suorittaa mahdollisimman pian;Jos vatsassa tai pohjukaissuolessa halkaisijaltaan pienempiä vieraita kappaleita ei esiinny maha-suolikanavan vaurioita, ne voivat odottaa luonnollista vuotoaan.Jos se säilyy yli 3-4 viikkoa, eikä sitä silti voida poistaa, se on poistettava endoskooppisesti.
Kuva 2 Muoviset vieraat esineet ja poistomenetelmät
4.3 Vieraat esineet
Vieraita esineitä, joiden pituus on ≥6 cm (kuten lämpömittarit, hammasharjat, bambusyömäpuikot, kynät, lusikat jne.) ei ole helppo poistaa luonnollisesti, joten ne kerätään usein virvelillä tai kivikorilla.
Virvelellä voidaan peittää toinen pää (enintään 1 cm päässä päästä), ja se voidaan laittaa läpinäkyvään korkkiin sen poistamiseksi.Ulomman kanyylilaitteen avulla voidaan myös tarttua vieraskappale ja vetäytyä sitten tasaisesti ulompaan kanyyliin limakalvon vahingoittumisen välttämiseksi.
4.4 Terävät vieraat esineet
Teräviin vieraisiin esineisiin, kuten kalanluihin, siipikarjan luihin, hammasproteesiin, taatelikuoppiin, hammastikuihin, paperiliittimiin, partakoneen teriin ja pilleripurkin kääreisiin (kuva 3), tulee kiinnittää riittävästi huomiota.Teräviä vieraita esineitä, jotka voivat helposti vahingoittaa limakalvoja ja verisuonia ja johtaa komplikaatioihin, kuten perforaatioon, tulee käsitellä huolellisesti.Endoskooppinen hätähoito.
Kuva 3 Erityyppiset terävät vieraat esineet
Kun poistetaan teräviä vieraita esineitä pään altaoskooppi, on helppo naarmuttaa ruoansulatuskanavan limakalvo.On suositeltavaa käyttää läpinäkyvää korkkia, joka voi paljastaa luumenin kokonaan ja estää seinän naarmuuntumisen.Yritä tuoda vieraan kappaleen tylppä pää lähelle endoskooppisen linssin päätä niin, että vieraan kappaleen toinen pää asettuu. Aseta se läpinäkyvään korkkiin, tartu vieraaseen kappaleeseen vieraan kappaleen pihdeillä tai virvelellä ja sitten yritä pitää vieraan kappaleen pituusakseli yhdensuuntaisena ruokatorven kanssa, ennen kuin vetäydyt säteilystä.Ruokatorven toiselle puolelle upotetut vieraat kappaleet voidaan poistaa asettamalla läpinäkyvä korkki endoskoopin etupäähän ja menemällä hitaasti ruokatorven sisääntuloaukkoon.Jos ruokatorven onteloon on upotettu vieraita esineitä molemmista päistä, löysää ensin matalampi upotettu pää, yleensä proksimaalisella puolella vedä toinen pää ulos, säädä vieraan esineen suuntaa niin, että pääpää tulee läpinäkyvään korkki ja ota se pois.Tai sen jälkeen, kun on käytetty laserveitsellä leikattua vieraan kappaletta keskeltä, kokemuksemme on löysätä ensin aortan kaari tai sydämen puoli ja sitten poistaa se vaiheittain.
a. Hammasproteesit: syödessä, yskiessä tai puhuessag, potilaat voivat vahingossa pudota proteeseistaan ja joutua sitten ylempään maha-suolikanavaan nieleen liikkeitä.Terävät hammasproteesit, joissa on metallihakas molemmissa päissä, on helppo upottaa ruoansulatuskanavan seinämiin, mikä vaikeuttaa poistamista.Potilaille, jotka epäonnistuvat tavanomaisessa endoskooppisessa hoidossa, voidaan käyttää useita kiinnitysinstrumentteja poistamaan kaksikanavaisessa endoskopiassa.
b.Taatelikuopat: Ruokatorveen upotetut taatelikuopat ovat yleensä teräviä molemmista päistä, mikä voi johtaa komplikaatioihin, kuten limakalvovaurioihine, verenvuoto, paikallinen märkivä infektio ja perforaatio lyhyessä ajassa, ja niitä tulee hoitaa hätätilanteessa endoskopialla (kuva 4).Jos maha-suolikanavan vaurioita ei ole, suurin osa mahassa tai pohjukaissuolessa olevista taatelikivistä voi erittyä 48 tunnin kuluessa.Ne, joita ei voida eritellä luonnollisesti, tulee poistaa mahdollisimman pian.
Kuva 4 Jujube ydin
Neljä päivää myöhemmin potilaalla todettiin vieraskappale toisessa sairaalassa.CT osoitti ruokatorvessa vieraan kappaleen, jossa oli rei'itys.Terävät jujube-ytimet molemmista päistä poistettiin endoskopialla ja gastroskopia suoritettiin uudelleen.Havaittiin, että ruokatorven seinämään muodostui fisteli.
4.5 Suuremmat vieraat esineet, joissa on pitkät reunat ja terävät reunat (kuva 5)
a.Asenna ulompi putki endoskoopin alle: Aseta gastroskooppi ulomman putken keskeltä niin, että ulkoputken alareuna on lähellä gastroskoopin kaarevan osan yläreunaa.Aseta gastroskooppi rutiininomaisesti vieraan kappaleen lähelle.Työnnä biopsiaputken läpi sopivat instrumentit, kuten virvelet, vierasesinepihdit jne. Kun olet tarttunut vieraaseen esineeseen, aseta se ulkoputkeen ja koko laite poistuu peilin kanssa.
b.Kotitekoinen limakalvon suojakuori: Käytä lääkinnällisten kumikäsineiden peukalonsuojusta tehdäksesi kotitekoisen endoskoopin etuosan suojakuoren.Leikkaa se käsineen peukalonjuuren viistoa pitkin trumpetin muotoiseksi.Leikkaa pieni reikä sormenpäähän ja vie peilin rungon etuosa pienen reiän läpi.Kiinnitä se pienellä kumirenkaalla 1,0 cm:n etäisyydelle gastroskoopin etupäästä, aseta se takaisin gastroskoopin yläpäähän ja lähetä se gastroskoopin mukana vieraalle kappaleelle.Tartu vieraaseen kappaleeseen ja vedä se sitten ulos gastroskoopin kanssa.Suojaholkki liikkuu luonnollisesti vieraita kappaleita kohti vastustuksen vuoksi.Jos suunta käännetään, se kääritään vieraiden esineiden ympärille suojaksi.
Kuva 5: Terävät kalan luut poistettiin endoskooppisesti, ja niissä oli limakalvonaarmuja
4.6 Metalliset vieraat aineet
Perinteisten pihtien lisäksi metalliset vieraat esineet voidaan poistaa imemällä magneettisilla vieraskappalepihdeillä.Vaarallisempia tai vaikeammin poistettavia metallisia vieraita kappaleita voidaan käsitellä endoskooppisesti röntgenfluoroskopialla.On suositeltavaa käyttää kivenpoistokoria tai kivenpoistoverkkopussia.
Kolikot ovat yleisempiä vieraiden esineiden joukossa lasten ruoansulatuskanavassa (kuva 6).Vaikka useimmat ruokatorvessa olevat kolikot voidaan siirtää luonnollisesti, elektiivistä endoskooppihoitoa suositellaan.Koska lapset ovat vähemmän yhteistyöhaluisia, endoskooppinen vieraiden esineiden poisto lapsista on parasta suorittaa yleisanestesiassa.Jos kolikkoa on vaikea poistaa, se voidaan työntää vatsaan ja ottaa sitten pois.Jos mahassa ei ole oireita, voit odottaa, että se erittyy luonnollisesti.Jos kolikko säilyy yli 3-4 viikkoa eikä sitä poisteta, se on käsiteltävä endoskooppisesti.
Kuva 6 Metallikolikkovieraat esineet
4.7 Syövyttävä vieras aine
Syövyttävät vieraat esineet voivat helposti aiheuttaa ruoansulatuskanavan vaurioita tai jopa nekroosin.Kiireellistä endoskooppista hoitoa tarvitaan diagnoosin jälkeen.Paristot ovat yleisin syövyttävä vierasesine, ja niitä esiintyy usein alle 5-vuotiailla lapsilla (kuva 7).Ruokatorven vaurioitumisen jälkeen ne voivat aiheuttaa ruokatorven ahtaumaa.Endoskopia on tarkistettava muutaman viikon sisällä.Jos ahtauma muodostuu, ruokatorvi tulee laajentaa mahdollisimman pian.
Kuva 7 Vieras esine akussa, punainen nuoli osoittaa vieraan esineen sijainnin
4.8 Magneettinen vieras aine
Kun ruuansulatuskanavan yläosassa on useita magneettisia vieraita tai metalliin yhdistettyjä magneettisia vieraita esineitä, esineet vetävät toisiaan puoleensa ja puristavat ruuansulatuskanavan seinämiä, mikä voi helposti aiheuttaa iskeemisen nekroosin, fistelin muodostumisen, perforaatiota, tukkeutumista, vatsakalvontulehdusta ja muita vakavia maha-suolikanavan vammoja., jotka vaativat kiireellistä endoskooppista hoitoa.Myös yksittäiset magneettiset vieraat esineet tulee poistaa mahdollisimman pian.Magneettiset vieraat esineet voidaan poistaa tavanomaisten pihtien lisäksi imemällä magneettisilla vieraiden esineiden pihdeillä.
4.9 Vieraat esineet mahalaukussa
Suurin osa niistä on sytyttimiä, rautalankoja, nauloja jne., jotka vangit nielevät tarkoituksella.Useimmat vieraat esineet ovat pitkiä ja suuria, vaikea kulkea sydämen läpi ja voivat helposti naarmuttaa limakalvoa.Suosittelemme käyttämään kondomia yhdistettynä rotan hammaspihtiin vieraiden esineiden poistamiseen endoskooppisessa tutkimuksessa.Aseta ensin rotanhammaspihdit endoskoopin etupäähän endoskooppisen biopsiareiän kautta.Purista kondomin pohjassa oleva kumirengas rotanhammaspihdillä.Vedä sitten rotan hampaan pihdit biopsia-aukkoa kohti niin, että kondomin pituus tulee näkyviin biopsiareiän ulkopuolelle.Minimoi se niin paljon kuin mahdollista vaikuttamatta näkökenttään ja aseta se sitten mahaonteloon endoskoopin mukana.Kun olet löytänyt vieraan kappaleen, aseta vieraskappale kondomiin.Jos sen irrottaminen on vaikeaa, aseta kondomi mahaonteloon ja käytä rotanhammaspihdejä kiristääksesi vieraskappale ja laita se sisään. Kondomin sisällä purista kondomi rotanhammaspihdeillä ja vedä se ulos yhdessä peili.
4.10 Vatsakivet
Gastroliitit jaetaan kasvisgastroliitteihin, eläingastroliitteihin, lääkkeiden aiheuttamiin gastroliitteihin ja sekagastroliitteihin.Kasviperäiset gastroliitit ovat yleisimpiä, ja ne johtuvat enimmäkseen siitä, että syöt tyhjään vatsaan suuria määriä kakija, orapihlijoita, talvitaateleja, persikoita, selleriä, rakkolevää ja kookospähkinöitä.Aiheuttaja jne. Kasvipohjaiset gastroliitit, kuten kaki, orapihlaja ja jujubi, sisältävät tanniinihappoa, pektiiniä ja purukumia.Mahahapon vaikutuksesta muodostuu veteen liukenematonta tanniinihappoproteiinia, joka sitoutuu pektiiniin, purukumiin, kasvikuituihin, kuoreen ja ytimeen.Vatsakivet.
Mahakivet kohdistavat mekaanista painetta mahan seinämään ja stimuloivat lisääntynyttä mahahapon eritystä, mikä voi helposti aiheuttaa mahalaukun limakalvon eroosiota, haavaumia ja jopa perforaatioita.Pienet, pehmeät mahakivet voidaan liuottaa natriumbikarbonaatilla ja muilla lääkkeillä ja antaa sitten poistua luonnollisesti.
Potilaille, joille lääkehoito epäonnistuu, endoskooppinen kivenpoisto on ensimmäinen vaihtoehto (kuva 8).Mahakivissä, joita on vaikea poistaa suoraan endoskopialla niiden suuren koon vuoksi, voidaan käyttää vierasesinepihdit, ansat, kivenpoistokorit jne. murskaamaan kivet suoraan ja poistamaan ne;niille, joilla on kova rakenne, jota ei voi murskata, voidaan harkita kivien endoskooppista leikkaamista, Laserlitotripsia tai korkeataajuinen sähköinen litotripsiahoito, kun mahakivi on alle 2 cm murtumisen jälkeen, käytä kolmikynsiä pihtejä tai vierasesinepihdejä poistaaksesi sen mahdollisimman paljon.On huolehdittava siitä, että yli 2 cm:n kivet eivät pääse vatsan kautta suolistoonteloon ja aiheuta suolistotukoksia.
Kuva 8 Kivet mahassa
4.11 Lääkepussi
Lääkepussin repeäminen aiheuttaa hengenvaarallisen riskin ja on vasta-aihe endoskooppiselle hoidolle.Potilaiden, jotka eivät pääse kotiutumaan luonnollisesti tai joilla epäillään lääkepussin repeämistä, tulee käydä aktiivisesti leikkauksessa.
III.Komplikaatiot ja hoito
Vieraskappaleen komplikaatiot liittyvät luonteeseen, muotoon, viipymäaikaan ja lääkärin toimintatasoon.Tärkeimmät komplikaatiot ovat ruokatorven limakalvovaurio, verenvuoto ja perforaatioinfektio.
Jos vierasesine on pieni eikä ulosotossa ole ilmeisiä limakalvovaurioita, sairaalahoitoa ei tarvita leikkauksen jälkeen ja pehmeää ruokavaliota voidaan noudattaa 6 tunnin paaston jälkeen.Potilaille, joilla on ruokatorven limakalvovaurioitaglutamiinirakeita, alumiinifosfaattigeeliä ja muita limakalvoja suojaavia aineita voidaan antaa oireenmukaisesti.Tarvittaessa voidaan antaa paastoa ja perifeeristä ravintoa.
Potilaille, joilla on selvä limakalvovaurio ja verenvuoto, hoito voidaan suorittaa suorassa endoskooppisessa näkemisessä, kuten sumuttamalla jääkylmää norepinefriiniliuosta tai endoskooppisia titaaniklipsiä haavan sulkemiseksi.
Potilaille, joiden leikkausta edeltävä TT viittaa siihen, että vieras kappale on tunkeutunut ruokatorven seinämään endoskooppisen poiston jälkeen, jos vieraskappale pysyy paikallaan alle 24 tuntia eikä TT:ssä havaita paiseen muodostumista ruokatorven luumenin ulkopuolella, voidaan endoskooppinen hoito suorittaa suoraan.Kun vieras kappale on poistettu endoskoopin läpi, ruokatorven sisäseinää käytetään titaaniklipsillä kiinnittämään rei'ityskohdassa, mikä voi pysäyttää verenvuodon ja sulkea ruokatorven sisäseinän samanaikaisesti.Mahaletku ja jejunaalinen ruokintaletku asetetaan endoskoopin suoran näkyvyyden alle, ja potilas viedään sairaalaan hoidon jatkamista varten.Hoito sisältää oireenmukaista hoitoa, kuten paastoa, maha-suolikanavan dekompressiota, antibiootteja ja ravintoa.Samanaikaisesti elintoimintoja, kuten ruumiinlämpöä, on tarkkailtava tarkasti, ja komplikaatioiden, kuten niskan ihonalaisen emfyseeman tai välikarsinan emfyseeman, esiintymistä on tarkkailtava kolmantena päivänä leikkauksen jälkeen.Kun jodivesiangiografia osoittaa, ettei vuotoa ole, syöminen ja juominen voidaan sallia.
Jos vierasesine on pysynyt paikallaan yli 24 tuntia, jos ilmaantuu infektio-oireita, kuten kuumetta, vilunväristyksiä ja merkittävästi kohonnutta valkosolujen määrää, jos TT osoittaa ekstraluminaalisen paiseen muodostumista ruokatorveen tai jos on esiintynyt vakavia komplikaatioita potilaat tulee siirtää leikkaukseen hoitoa varten ajoissa.
IV.Varotoimenpiteet
(1) Mitä kauemmin vieraskappale pysyy ruokatorvessa, sitä vaikeampi leikkaus on ja sitä enemmän komplikaatioita esiintyy.Siksi kiireelliset endoskooppiset toimenpiteet ovat erityisen tarpeellisia.
(2) Jos vieraskappale on suuri, epäsäännöllisen muotoinen tai siinä on piikkejä, erityisesti jos vieraskappale on ruokatorven keskellä ja lähellä aorttakaarta ja sitä on vaikea poistaa endoskooppisesti, älä vedä sitä väkisin. ulos.On parempi hakeutua monitieteiseen konsultaatioon ja leikkaukseen valmistautumiseen.
(3) Ruokatorven suojalaitteiden järkevä käyttö voi vähentää komplikaatioiden esiintymistä.
Meidänkertakäyttöiset tartuntapihditkäytetään yhdessä pehmeiden endoskooppien kanssa, jotka menevät endoskooppikanavan kautta ihmisen kehon onteloihin, kuten hengitysteihin, ruokatorveen, vatsaan, suoleen ja niin edelleen, tarttumaan kudoksiin, kiviin ja vieraisiin esineisiin sekä stenttien poistamiseen.
Postitusaika: 26.1.2024